به گزارش روز سه شنبه گروه علمي ايرنا از پايگاه اينترنتي نيواطلس، به طور معمول كليه هاي اهدايي در انتظار پيوند، در يخ خنك نگاه داشته مي شوند. اما پزشكان بيمارستان عمومي تورنتو در كانادا روش ديگري را آزمايش كردند. آنها كليه يك اهدا كننده متوفي را با استفاده از دستگاه تغيير يافته قلب و ريه در دماي بدن، زنده نگاه داشتند.
دستگاه هاي قلب و ريه سيستم‌هايي هستند كه گردش و اكسيژن‌رساني و فيلتراسيون خون را به عنوان جانشين موقت براي عملكرد گردش قلبي - ريوي خون بر عهده دارند. از اين دستگاه اغلب براي عمل‌هاي جراحي قلبِ باز ، مانند پيوند باي پس رگ كرونري و همين‌طور جايگذاري دريچه‌هاي مختلف قلب استفاده مي شود كه در آن لازم است جراحي بدون خونريزي باشد.
پزشكان در تلاش براي استفاده از كليه هاي اهدايي بيشتر، به اندام هاي اهدايي مسن تر و يا اهدا كننده هايي رو اورده اند كه داراي يك و يا تعداد بيشتري عامل خطرساز مانند فشار خون بالا، شاخص توده بدني بالا و ديابت هستند و يا دچار مرگ ناشي از سكته مغزي شده اند.
اين قبيل كليه ها معمولا در صورت نگهداري در يخ، خوب فعاليت نمي كنند و نمي توانند آسيبي را كه در جريان روند بازيابي متحمل مي شوند، ترميم كنند و به همين دليل به 'كليه هاي تنبل' تبديل مي شوند - به اين معني كه اين كليه ها پس از پيوند نمي توانند خوب فعاليت كنند و لازم است كه بيمار روز ها و يا هفته ها تحت دياليز قرار گيرد؛ حتي زماني كه اين كليه ها به كار مي افتند و خوب فعاليت مي كنند اما بازهم تاخير عملكرد اوليه آنها اثرات منفي بر طول عمر دراز مدت اين ارگان ها دارد.
در اينجاست كه دستگاه گردش خون خارج از بدن 'ex vivo organ perfusion' وارد عمل مي شود. اين سيستم كه پيش از اين براي ريه هاي اهدايي استفاده مي شد، از يك دستگاه باي پاس قلب و ريه براي تقليد عملكردهاي فيزيولوژيكي بدن استفاده مي كند و اين كار را از طريق لوله اي انجام مي دهد كه تركيبي از خون، مواد مغذي، مواد معدني و امينو اسيدها ، اكسيژن، گلوكز، آنتي بيوتيك ها و داروها را از طريق اين كليه با معيار گسترده پمپ مي كند.
در نتيجه اين ارگان نه تنها زنده مي ماند بلكه به دليل متابوليسمي كه دارد، عمكلرد آن آهسته نمي شود و مي تواند شروع به ترميم آسيب كند. به اين ترتيب احتمال تنبل شدن كليه در زماني كه پيوند زده مي شود، بسيار كمتر مي شود.
پزشكان بيمارستان تورنتو اواخر ماه نوامبر گذشته (آبان ماه) اين روند را روي يك بيمار انجام دادند و در جريان آن، كليه اهداكننده را براي مدت 3.5 ساعت در اين دستگاه قرار دادند و بعد آن را با موفقيت به بدن بيمار پيوند زدند.
كليه فورا به رنگ 'سرخ ياقوتي' درآمد و عملكرد عادي آن از سر گرفته شد.
آزمايش هاي انجام شده در عرض 48 ساعت هم نشان داد كه اين ارگان به طور موثري ضايعات و مايعات مازاد را از خون خارج كرد.
محققان مي گويند: اين روش با تقويت شرايط حفظ و نگهداري كليه، چشم انداز اهداي عضو را تغيير خواهد داد.
علمي**2038**
مترجم: درنا محمديان8 انتشار: محتشمي پور
براي اطلاع از اخبار متنوع علمي و فناوري، با كانال علمي ايرنا در تلگرام همراه شويد:
irnaelm@
تهران- ايرنا- پزشكان كانادايي براي اولين بار از روشي متفاوت براي نگهداري كليه اهدايي در خارج بدن بيمار استفاده كردند؛ آنها به جاي گذاشتن اين اندام در يخ، آن را با استفاده از يك دستگاه تغيير يافته قلب و ريه در دماي معمولي بدن نگهداري كردند.