تازه ترین توصیه پزشکان: هورمون درمانی نکنید

تازه ترین توصیه پزشکان: هورمون درمانی نکنید # تهران، خبرگزاری جمهوری اسلامی 18/04/81 خارجی.علمی.هورمون.سرطان زنانی که در مورد هورمون درمانی دچار تردید هستند، امروز پاسخ روشنی می گیرند: اگر هدف شما کاهش خطر بیماری قلبی و دیگر بیماریهای مزمن است، هورمون درمانی نکنید. به گزارش رویترز از واشینگتن، پژوهشگران اعلام کردند در زنانی که بعد از یائسگی از هورمونهای ترکیبی استفاده می کنند، خطر ابتلا به سرطان سینه، سکته مغزی و بیماریهای قلبی افزایش می یابد. با توجه به شدت این خطرها، دولت فدرال آمریکا مطالعه روی زنانی را که تحت هورمون درمانی ترکیبی بودند، متوقف کرد و به پزشکان و بیماران در این مورد هشدار داد. این مطالعه که در مجله انجمن پزشکی آمریکا به چاپ رسیده است، دومین ضربه ایست که در هفته های اخیر به هورمون درمانی وارد می شود. هفته گذشته پزشکان گزارش دادند که ترکیب استروژن و پروژسترون ، زنان را پس از یائسگی از بیماری قلبی مصون نمی دارد. دکتر ژاک بوسو از "موسسه ملی قلب، ریه و خون " که مطالعه جدید تحت نظر او انجام شده، طی بیانیه ای گفت : زنانی که با جراحی رحمشان را خارج نکرده اند و در حال حاضر هورمونهای استروژن و پروژسترون مصرف می کنند، باید در مورد ادامه یا توقف آن با پزشکان معالجشان بطور جدی گفت و گو داشته باشند. دکتر کلود لانفان، مدیر این موسسه می افزاید: خطرات ابتلا به بیماریهای عروقی قلب و سرطان ناشی از مصرف ترکیبی استروژن و پروژسترون ، هرگونه فایده احتمالی این کار را غیرقابل توجیه می کند. به گفته او افزایش 26 درصدی خطر ابتلا به سرطان سینه به قدری زیاد است که هورمون درمانی حتی اگر فایده ای برای قلب داشته باشد، این کار به هیچوجه منطقی به نظر نمی رسد. طبق این گزارش، حدود 38 درصد از زنان پس از یائسگی، به دلائل مختلف از جمله رهایی فوری از علائم یائسگی یعنی گر گرفتگی و مشکلات جنسی و نیز با هدف پیشگیری از پوکی استخوان و بیماریهای قلبی، هورمون مصرف می کنند. مطالعه روی 16 هزار زن از سراسر آمریکا نشان داد که مصرف هورمون خطر شکستن استخوان لگن را ، که یکی از معیارهای پوکی استخوان است، کاهش می دهد اما در مقابل، موارد سکته مغزی را 41 درصد، حمله قلبی را 29 درصد و خطر سرطان سینه را 26 درصد افزایش می دهد. پژوهشگران به این نتیجه نرسیدند که هورمون درمانی احتمال مرک زنان را افزایش می دهد اما این مطالعه بعد از 5 سال مصرف هورمون توسط زنان مورد بررسی، متوقف شد. به گفته روسو، در مورد زنانی که در کوتاه مدت از هورمون استفاده می کنند، ممکن است خطر ابتلا به بیماریها افزایش نیابد. لانفان گفت: زنان یائسه ای که کاندیدای دریافت استروژن و پروژسترون بوده اند، هم اکنون باید توجه خود را به شیوه هایی جهت کاهش خطر بیماریهای عروقی قلب، از جمله تدابیری برای جلوگیری و کنترل فشار خون، کلسترول بالا و چاقی، معطوف کنند. دکتر لوری موسکا از دانشگاه کلمبیای نیویورک که یکی از قدیمی ترین منتقدان استفاده از هورمون درمانی برای مقابله با بیماریهای قلبی است، گفت زنان برای جلوگیری از پوک شدن استخوانهایشان باید از داروهای مخصوص پوکی استخوان استفاده کنند و یا به رژیم غذایی و ورزش روی آورند. وی طی مصاحبه ای گفت : هم اکنون ما بطور جدی نیازمند تحقیقات بیشتری برای جایگزین کردن هورمونها در سالهای یائسگی هستیم." دکتر سوزان فلچر و دکتر گراهام کلدیتس از دانشکده پزشکی هاروارد، گفتنداز آنجا که آزمایشها نشان داد مصرف استروژن به تنهایی خطر سرطان تخمدان را افزایش می دهد، ترکیبی از استروژن و پروژسترون مطرح شد. به اعتقاد آنان، برای زنانی که تحت عمل جراحی هیسترکتومی (خارج کردن رحم ) قرار گرفته و به هورمون درمانی نیاز دارند، مصرف استروژن به تنهایی، خطر کمتری دارد. علمی./71