به گزارش خبرنگاراجتماعی ایرنا، بسیاری از متخصصان بر این باورهستند كه دیابت بارداری چهار درصد زنان را درگیر می كند، این در حالی است كه بسیاری از مادران باردار مبتلا به این بیماری از وضعیت خود بی اطلاع هستند.
بر اساس این گزارش، دیابت بارداری دارای نشانه هایی ازجمله احساس تشنگی، تكرر ادرار، افزایش اشتها، افزایش وزن، ضعف، سرگیجه، تاری دید، استفراغ و ابتلا به عفونت های مختلف است.
گفتنی است كه تمام زنان باردار در معرض ابتلا به این بیماری قرار ندارند و تنها برخی از آنان كه دچار چاقی ، سابقه دیابت در افراد درجه یك خانواده،به دنیا آوردن نوزاد با وزن چهار كیلوگرم و بالاتر، مرده زایی و سقط خود بخودی هستند،، در معرض این بیماری قرار دارند.
این گزارش می افزاید : آزمایش دیابت بارداری در هفته های 24 تا 28 بارداری امكان پذیر است و از آن جایی انجام آزمایش دیابت برای زنان باردار ضروری است كه این بیماری می تواند در رشد و نمو جنین در طی دوران بارداری اثر منفی داشته و در اوایل این دوره منجر به بروز نقص‌های مادرزادی و افزایش خطر سقط جنین شود.
بسیاری از نواقص مادرزادی، اثرات نامطلوبی بر ارگان‌های مهم بدن مانند مغز و قلب دارد، در طی سه ماهه دوم و سوم بارداری، دیابت مادر می تواند منجر به تغذیه و رشد زیاد از حد كودك شود.
داشتن نوزاد بزرگ و با وزن بالا، خطر زایمانهای پردرد و سخت را افزایش می دهد؛ مثلا نوزادهای بزرگ اغلب برای تولد نیاز به عمل سزارین دارند و اگر به طور طبیعی متولد شوند، خطر آسیب به ناحیه شانه آنها وجود دارد و وزن بالا و همچنین باعث تاخیر در زمان زایمان و خطرات كمبود اكسیژن برای مغز نوزاد می شود.
براین اساس وقتی جنین بیش از حد تغذیه شود و در نتیجه به دنبال آن سطح انسولین خونش افزایش یابد، پس از زایمان، احتمال افت شدید قند خون در نوزاد وجود دارد، زیرا دیگر آن مقادیر بالای قند را از خون مادر دریافت نخواهد كرد، با توجه به این عوارض بهترین اقدام پیشگیری از وقوع دیابت بارداری است.
بیشتر زنان مبتلا به دیابت حاملگی پس از تولد كودك بهبود می یابند با این حال ابتلا به این بیماری احتمال ابتلا در حاملگی های بعدی و یا در آینده را افزایش می دهد.
اگر دیابت حاملگی در نیمه اول دوران حاملگی تشخیص داده شود احتمال اینكه بیمار از قبل از حاملگی دچار دیابت بوده ولی تشخیص داده نشده باشد بیشتر است.
'اسدالله رجب' رئیس انجمن دیابت ایران در گفت و گو با خبرنگار اجتماعی ایرنا می گوید: زنان باردار مبتلا به دیابت هرسه ماه یك بار به چشم پزشك مراجعه كرده و برای جلوگیری از عوارض چشمی دیابت تحت مراقبت قرار گیرند.
وی می افزاید: زنان مبتلا به دیابت كه قصد بارداری دارند باید در قبل از بارداری و یا در اولین فرصت تحت معاینه چشم قرار گیرند.
وی با تاكید بر اینكه زنان باردار مبتلا به دیابت باید هر سه ماه مورد معاینه مجدد چشم قرار گیرند، می گوید: شش هفته پس از زایمان نیز چشم ها باید مورد معاینه مجدد قرار گیرد.
رجب اضافه می كند: آسیب چشم از علل مهم معلولیت در بیماران دیابتی است چرا كه دیابت عامل اصلی موارد جدید كوری در كشورهاست.
رئیس انجمن دیابت ایران ادامه می دهد: علت اصلی در آسیب چشم افزایش قند است و ضایعه چشم در بیماران دیابتی كه قند خود را بطور جدی كنترل نكرده اند، بسیار نادر است، دیابت تمام اجزا چشم مانند شبكیه، زجاجیه ، قرنیه ، عدسی و ملتحمه را آسیب می زند این در حالی است كه سیر آسیب ناحیه چشم بی سرو صدا و بدون درد است.
رجب می گوید: حتی در مراحل شدت بیماری ممكن است هیچ علامتی وجود نداشته باشد، آسیب شبكیه می تواند باعث كوری غیر قابل برگشت شود و لذا در معاینات چشم باید به آن توجه ویژه شود.
وی ادامه می دهد: افزایش قند با آسیب چشم ارتباط مستقیم دارد و لذا برای پیشگری باید قند را به طور جدی كنترل كرد.
رجب می گوید: آسیب شبكیه با بارداری تشدید می شود و لذا زنان دیابتی قبل از بارداری باید معاینه كامل چشم شوند و در دوران بارداری هر سه ماه و در صورت لزوم بیشتر به چشم پزشك مراجعه كنند این معاینات باید در هفته ششم بعد از زایمان نیز ادامه یابد كه در حفظ بینایی اهمیت بسزایی دارند.
رییس انجمن دیابت ایران به زنان باردار مبتلا به دیابت، توصیه كرد تا روزانه شش بار میزان قند خود را آزمایش كنند.
رجب می گوید: همچنین زنان باردار مبتلا به دیابت باید هر چهار هفته یك بار به پزشك مخصوص دیابت مراجعه كرده و هر سه ماه یك بار انتهای چشم خود را بامراجعه به پزشك متخصص برای جلوگیری از بروز عوارض ناشی از دیابت تحت مراقبت قرار دهند.
وی اضافه می كند: همچنین این دسته از زنان با هر بار مراجعه به پزشك باید میزان فشار خون را آزمایش كرده و تحت كنترل قرار دهند چرا كه احتمال افزایش فشار خون بعد از هفته بیستم بارداری در زنان مبتلا به دیابت وجود دارد.
رجب با بیان اینكه زنان باید آمادگی لازم برای باردار شدن را داشته باشند، می گوید: این موضوع در مورد زنان مبتلا به دیابت یك الزام است و حتما باید قبل از بارداری آزمایشات مختلفی انجام دهند.
رییس انجمن دیابت ایران می افزاید:متوسط قند خون دیابتی ها كه با انجام آزمایش هموگلوبین ای.وان.سی مشخص می شود باید قبل از بارداری در حد طبیعی باشد.
رجب اضافه می كند: زنان دیابتی كه برخی از داروها را برای درمان دیابت و یا سایر بیماری ها از جمله فشار خون استفاده می كنند باید در دوران بارداری قطع كنند.
وی می گوید: در برخی از موارد كه زنان دیابتی باردار از قرص استفاده می كنند باید قرص را با مشورت پزشك قطع كرده و از انسولین استفاده كنند.
رجب اضافه می كند: این دسته از زنان در شروع و حتی قبل از بارداری حتما باید به چشم پزشك متخصص مراجعه كنند و انتهای چشم آنها آزمایش شود چرا كه درصورتی كه نیاز به درمان داشته باشند باید این مشكل هرچه زودتر ودرصورت امكان قبل از بارداری حل شود.
رئیس انجمن دیابت ایران می گوید: زنان باردار دیابتی باید در سه ماه اول بارداری یكسری آزمایشات را انجام دهند و در دوران بارداری این آزمایشات باید به صورت دقیق تر انجام شود.
رجب اضافه می كند: در دوران بارداری، قند خون افراد باردار باید قبل از هر وعده اصلی غذایی پایین تر از 90 و دو ساعت بعد از غذا پایین تر از 120 باشد حتی قند خون این افراد باید طبیعی تر از افراد غیر دیابتی باشد.
وی تاكید می كند: قند خون زنان باردار مبتلا به دیابت باید به دفعات كنترل شود چرا كه از مهم ترین عوارض ناشی از دیابت در زمان بارداری سقط در ماههای اولیه است.
وی سقط های مكرر، تولد نوزادان بیش ازچهار كیلو،بروزخطرات جانی برای مادر و جنین، ایجاد ناهنجاریهای قلبی و تنفسی برای نوزادان عظیم الجثه را از مشكلات ناشی از بارداری زنان دیابتی برشمرده و می گوید: احتمال شكستگی استخوان در نوزادان با وزن زیاد در حین زایمان در مادران دیابتی بسیار است.
اجتمام(5)**9105**1647
تاریخ انتشار: ۱۱ دی ۱۳۹۱ - ۱۴:۵۱
تهران- ديابت به عنوان يكي از شايع ترين عوارض دوران بارداري در اثر تغييرات هورموني ايجاد مي شود، عارضه اي كه دراين دوره قابل تشخيص بوده ودراين صورت مادر و نوزاد از عوارض ابتلا به آن در امان مي مانند.