بارداري و شيردهي دو عامل مهم پيشگيري ازسرطان سينه

به گزارش خبرنگار علمي ايرنا، دكتر حميدرضا فتحي روز يكشنبه در نشست خبري به مناسبت برگزاري اين كنگره اظهار كرد: از آنجايي كه سن ازدواج افزايش يافته و بيشتر زنان در سنين بالاي 30 سال ازدواج مي كنند، سن بارداري نيز متعاقب آن افزايش يافته كه اين مساله يكي از عوامل مهم در افزايش تعداد مبتلايان به سرطان سينه به شمار مي رود.
به گفته وي، هرچه سن بارداري افزايش يابد و زمان شيردهي كمتر باشد، احتمال بروز سرطان سينه نيز افزايش مي يابد در حالي كه تحقيقات نشان داده است بارداري در سنين پايين تر و طولاني تر بودن زمان شيردهي سبب كاهش احتمال بروز سرطان سينه مي شود.
فتحي در مورد انجام جراحي زيبايي سينه براي رفع مشكلات ظاهري بيماران سرطاني كه بخشي از بافت يا تمام بافت سينه آنها به دليل بيماري برداشته شده است، اظهار كرد: اينگونه اعمال جراحي مي تواند به بهبود روحيه بيمار و تلاش او براي ادامه حيات و كاهش مشكلات رواني آنها كمك شاياني كند.
وي ادامه داد: همچنين اينگونه اعمال جراحي مي تواند در رفع مشكلات ظاهري دختران جواني كه دچار نقص هاي مادرزادي مانند عدم تقارن سينه ها، عدم رشد يا رشد بيش از حد بافت سينه هستند، مورد استفاده قرار گيرد.
فتحي با بيان اينكه در مورد انتخاب براي انجام جراحي هاي زيبايي مانند كوچك يا بزرگ كردن سينه محدوديت داريم و نبايد اينگونه جراحي ها كه براي رفع نقص نيستند و تنها جنبه زيبايي دارند، براي دختران جواني كه ازدواج نكرده اند، مورد استفاده قرار گيرد، افزود: در صورتي كه اينگونه جراحي ها انجام شود، ممكن است پس از ازدواج، بارداري و شيردهي فرد دچار تغيير شكل ظاهري سينه ها و ناچار به عمل جراحي مجدد شود.
دبير عملي كنگره بين المللي جراحي ترميم و زيبايي سينه در مورد اينكه كدام يك از متخصصان رشته هاي پزشكي مي توانند اقدام به اينگونه جراحي ها كنند، طبق قانوني كه مربوط به سال 1306 است، هر پزشكي مي تواند به انجام هرگونه عملي كه مرتبط با درمان بيماران باشد، اقدام كند و نمي توان گفت كه متولي اينگونه جراحي ها كدام يك از متخصصان رشته هاي پزشكي هستند اما ضروري است كه بيماران براي انتخاب پزشك و جراح موردنظر تحقيقات لازم را انجام دهند.
فتحي افزود: همچنين طبق نتايج تحقيقات صورت گرفته بهتر است يك جراح عمومي تومور و بافت سرطاني را از بدن خارج كند و يك جراحي پلاستيك ديگر كار ترميم و بازسازي بافت سينه را انجام دهد چراكه در اين صورت احتمال موفقيت جراحي و بهبود بيمار بيشتر است.
وي در مورد روش هاي جراحي بازسازي سينه اظهار كرد: برخي روش هاي جراحي هاي بازسازي سينه مربوط به حدود 30 تا 40 سال پيش هستند كه در اين روش ها عوارض در قسمت دهنده بافت يعني شكم افزايش مي يابد كه ضعف عضلات شكم، فتق، عدم توانايي در انجام حركات ورزشي و يبوست ازجمله آنها است.
فتحي ادامه داد: اين درحالي است كه در روشي به نام جراحي ميكروسكوپي از سال 1989 در جهان مورد استفاده قرار گرفته است و در ايران نيز به كار برده مي شود، اين عوارض براي شكم ايجاد نمي شود.
وي در مورد عوارض پس از جراحي اظهار كرد: 30 درصد افرادي كه تحت عمل جراحي براي درمان سرطان سينه قرار مي گيرند، به دليل برداشتن غدد لنفاوي زير بغل دچار تورم در اندام هاي فوقاني مي شوند كه در برخي موارد عوارض آن بيشتر از عوارض برداشتن بافت سينه است.
فوق تخصص جراحي پلاستيك و زيبايي و عضو هيات علمي دانشگاه علوم پزشكي تهران خاطرنشان كرد: روش ديگري به تازگي در ايران مورد استفاده قرار گرفته است كه در آن پس از برداشت بافت سينه و غدد لنفاوي زير بغل، غدد لنفاوي موجود در قسمت بالاي ران و زير شكم برداشته و به جاي غدد لنفاوي زير بغل پيوند زده مي شود.
به گفته فتحي، اين روش براي نخستين بار در ايران مورد استفاده قرار گرفته و تاكنون دو فرد مبتلا به سرطان سينه حدود پنج ماه پيش با اين روش مورد مداوا قرار گرفته اند اما براي اعلام نتايج و ميزان موفقيت عمل، نياز به زمان بيشتري است.
در ادامه اين نشست دكتر علي منافي رييس انجمن جراحان پلاستيك ايران، از دخالت برخي افراد غيرمتخصص در انجام اعمال مختلف جراحي مانند جراحي بازسازي سينه انتقاد كرد و گفت:درحال حاضر بسياري از افراد در تبليغات مختلف كه در روزنامه ها و نشريات منتشر مي شود، از عنوان جراح پلاستيك سوء استفاده كرده و اقدام به عوام فريبي مي كنند.
وي افزود:عواقب اينگونه اقدامات متوجه مردم است بنابراين از مراجع ذي صلاح مانند وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشكي، سازمان نظام پزشكي و قوه قضائيه تقاضا داريم به عنوان مدعي العموم در اين زمينه اقدام كنند و مانع از فعاليت اينگونه افراد غيرمتخصص شوند.
منافي به مردم نيز توصيه كرد: پيش از انتخاب جراح و پزشك موردنظر براي اطمينان از صحت عناوين و تخصص هايي كه در تبليغات مشاهده مي كنند، به سايت وزارت بهداشت، نظام پزشكي يا انجمن جراحان پلاستيك مراجعه كنند و نام پزشك مربوطه را جستجو كنند زيرا در سايت اين مراكز اسامي پزشكان و جراحان معتبر ذكر شده است.
منافي در مورد شكايت هايي كه در مورد جراحان پلاستيك صورت مي گيرد، اظهار كرد: طبق آمار نظام پزشكي و پزشكي قانوني كمتر از 2 درصد شكايات مربوط به جراحان و متخصصان پلاستيك است و 98 درصد باقي مانده مرتبط با افرادي است كه هيچ تخصصي در اين زمينه نداشته و اقدام به جراحي كرده اند.
منافي در مورد اولين كنگره بين المللي جراحي ترميم سينه گفت: با توجه به افزايش ميزان شيوع سرطان سينه در كشور و اهميت موضوع بازسازي بافت سينه براي مبتلايان به اين بيماري، براي نخستين بار انجمن جراحان پلاستيك اقدام به برگزاي كنگره اي مستقل تحت عنوان ترميم و زيبايي سينه با حضور متخصصان برجسته داخلي و خارجي از كشورهاي فرانسه، انگليس، آلمان، ايتاليا و مكزيك كرده است.
وي هدف از برگزاري اين كنگره را افزايش سطح علمي متخصصان اين رشته عنوان كرد و افزود: تلاش داريم با رشد علمي متخصصان كشور، ميزان عوارض بيماران را كاهش و كيفيت زندگي آنها را پس از جراحي افزايش دهيم.
اولين كنگره بين المللي جراحي ترميم و زيبايي سينه از ششم تا هشتم آبان ماه جاري در تالار امام بيمارستان امام خميني (ره) برگزار مي شود.
علمي(3)1834**1440