سرگیجه ها اغلب منشا شنوایی دارند

به گزارش خبرنگار پزشكی ایرنا، دكتر حمید جلیلوند روز دوشنبه در نشست خبری به مناسبت برگزاری شانزدهمین كنگره شنوایی شناسی ایران اظهار كرد: سرگیجه های خوش خیم وضعیتی بیشتر در سنین 50 سال به بالا و در اثر ضعف بدنی در دوره هایی از زندگی مانند دوره بارداری در زنان بروز می كند.
وی در خصوص علت بروز این اختلال شنوایی توضیح داد: كریستال های كلسیمی كه در سیستم تعادلی گوش قرار دارند اگر جابه جا شوند، سبب بروز این اختلال می شوند و طی آن افراد با حركت دادن سر خود به سمت راست یا چپ و بالا یا پائین دچار سرگیجه می شوند.
جلیلوند با اشاره به این كه با انجام تست های تعادلی می توان این اختلال را تشخیص داد، تاكید كرد: این اختلال درمان دارویی ندارد و با استفاده از برخی روش های حركتی توسط پزشك و آموزش تمرینات توانبخشی به بیمار می توان، آن را برطرف كرد.
وی با بیان این كه این اختلال در زنان به دلیل تغییرات هورمونی و ضعف بدنی شیوع بیشتر دارد، افزود: مصرف ویتامین D می تواند در كاهش سرگیجه های وضعیتی ناشی از ضعف بدنی موثر باشد.
دبیر علمی انجمن شنوایی شناسی ایران گفت: به طور كلی سرگیجه های با منشا شنوایی در اثر برهم خوردن تعادل در گوش داخلی به دلایل مختلف مانند وارد شدن ضربه به گوش، افزایش فشار گوش داخلی و ورود ویروس به این بخش بروز می كند.

** وزوز گوش
عضو هیات علمی دانشگاه شهید بهشتی در خصوص وزوز گوش و علل بروز آن نیز توضیح داد: علت دقیق وزوز گوش هنوز ناشناخته است اما تایید شده كه این عارضه با اختلالات شنوایی از جمله كم شنوایی، نویزهای شهری، گوش كردن به موسیقی با صدای بلند، مصرف سیگار و الكل ارتباط مستقیم دارد.
جلیلوند گفت: در گذشته این عارضه بیشتر در سنین 60 تا 70 سالگی بروز می كرد اما در حال حاضر به دلیل گوش كردن به موسیقی با صدای بلند و همچنین نویزهای شهری (صدای بوق خودروها و صدای بلند وسایل نقلیه مانند موتورسیكلت ها) سن شیوع آن به جوانی و سنین 30 تا 40 سالگی رسیده است.
وی در مورد تاثیر مصرف سیگار بر بروز عارضه وزوز گوش اظهار كرد: سیگار به دلیل داشتن مواد شیمیایی و اختلالاتی كه در عروق ایجاد می كند، باعث ایجاد وزوز گوش می شود؛ مواد شیمیایی كه وارد حلزون گوش می شوند، 2 تا سه ماه در گوش باقی می مانند و وارد خون شده و به سلول های شنوایی آسیب می زنند.
جلیلوند در تعریف صدای بلند گفت: صدا با بلندی بالای 85 دسیبل، صدای بلند و آسیب زننده به شمار می رود؛ اصوات با بلندی 85 دسیبل را هشت ساعت، با بلندی 90 دسیبل را چهار ساعت و 95 دسیبل را حداكثر می توان تا 2 ساعت به صورت مداوم گوش داد.
عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشكی شهید بهشتی خاطرنشان كرد: همه افراد این عارضه را در طول زندگی خود تجربه می كنند اما اگر این مشكل مداوم یا تكرار دفعات آن زیاد شد، بیمار باید تحت تست های شنوایی قرار گیرند.

** لزوم پرهیز از گوش پاك كن برای پاك كردن جرم گوش
جلیلوند همچنین تاكید كرد: برای پاك كردن جرم گوش نباید از گوش پاك كن ها استفاده كرد؛ این وسیله سبب فشار دادن جرم به بخش های داخلی گوش و در مواردی چسبیدن آن به پرده گوش می شود كه امكان پاك كردن آن در مواردی به دلیل چسبندگی و رسوب شدید وجود ندارد.
وی افزود: برای تمیز كردن گوش بهترین كار این است كه از دستمال كاغذی استفاده كرده و فقط قسمت های بیرونی گوش تمیز شود.
جلیلوند عامل جرم سازی زیاد گوش در برخی افراد را به دو دسته عوامل ژنتیكی و استرس ها تقسیم و تاكید كرد: افرادی كه دچار این حالت هستند برای برطرف كردن جرم های گوش باید حتما به پزشك مراجعه كنند.
وی در خصوص برخی دستگاه های خانگی ساكشن جرم گوش نیز گفت: استفاده از این دستگاه ها توسط افراد در منازل توصیه نمی شود؛ كاركردن با این دستگاه نیاز به تخصص و تجربه متخصصان این حوزه دارد و استفاده شخصی از آن می تواند به سلامت پرده گوش و شنوایی آسیب برساند.

** زمان طلایی تشخیص و درمان كم شنوایی كودكان؛ یك تا 6 ماهگی
دكتر علی محمود كلایه دبیر اجرایی شانزدهمین كنگره شنوایی شناسی ایران نیز در این نشست به مقوله زمان طلایی برای تشخیص و درمان كم شنوایی كودكان پرداخت و آن را یك تا 6 ماهگی دانست.
وی گفت: از یك تا سه ماهگی با غربالگری نوزادان این اختلال شناسایی و در سن 6 ماهگی مداخلات درمانی و تجویز سمعك صورت می گیرد.
وی اظهار كرد: هرچه كم شنوایی كودكان زودتر شناسایی و مداخلات درمانی به موقع آغاز شود، تاثیر آن بر بهبود عملكرد گفتاری و رفتاری كودكان بهتر خواهد بود.
دبیر اجرایی كنگره شانزدهم شنوایی شناسی ایران افزود: در سن یك ماهگی غربالگری شنوایی روی نوزادان در بیمارستان های كشور صورت می گیرد و اگر نوزادی مشكوك به كم شنوایی بود، در سن سه ماهگی بار دیگر تحت تست های شنوایی قرار گرفته و در صورت تایید كم شنوایی در سن 6 ماهگی برای او سمعك تجویز می شود.
كلایه گفت: اگر كم شنوایی كودكانی كه از سمعك استفاده می كنند، برطرف نشد، كاندیدای كاشت حلزون می شوند كه در سنین بین سه تا پنج سالگی باید تحت جراحی كاشت حلزون قرار گیرند.
وی به لزوم انجام اقدامات توانبخشی پس از دریافت سمعك یا كاشت حلزون تاكید كرد و افزود: توانبخشی بعد از دریافت سمعك و كاشت حلزون به كودكان كمك می كند تا گفتار و درك گفتار بهتری داشته باشند و در مدارس عادی به تحصیل بپردازند.
دكتر بهرام جلائی رئیس انجمن علمی شنوایی شناسی ایران و عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشكی ایران نیز در این نشست درخصوص سلول درمانی درحوزه شنوایی گفت: هنوز مطلبی مبنی بر درمان كم شنوایی از طریق سلول های بنیادی در دنیا گزارش نشده اما تحقیقات در این زمینه در دست انجام است.
وی افزود: در گوش میانی سلول هایی وجود دارد كه سهم زیادی در تبدیل انرژی صوتی به الكتریكی دارند، اگر این سلول ها از بین بروند، جایگزینی نخواهند داشت؛ یكی از اقداماتی كه در چارچوب سلول درمانی در سطح تئوری مطرح است، بازسازی این سلول ها است.
جلائی ادامه داد: همچنین سلول های عصبی گوش نیز قدرت بازسازی و ترمیم ندارند و در صورت از بین رفتن، سلول دیگری جایگزین آنها نمی شود كه در این زمینه نیز سلول درمانی به دنبال راهی برای ترمیم این سلول ها است.
دبیر علمی شانزدهمین كنگره شنوایی شناسی ایران در خصوص محورهای برگزاری این كنگره گفت: وزوز گوش و بیش شنوایی، اختلالات پردازش شنوایی و بدشنوایی، سمعك و بازتوانی و توانبخشی شنوایی، سلول های بنیادی، حفاظت شنوایی و نویز، الكتروفیزیولوژی شنوایی و نورواتولوژی و نوروپلاستیسیتی ازجمله موضوعاتی است كه در این كنگره به آنها پرداخته می شود.
جلائی ادامه داد: شنوایی شناسان، متخصصان گوش، حلق و بینی، متخصصان كودكان، روانشناسان ناشنوایان و روانشناسان اختلالات سیستم شنوایی و یادگیری گروه های هدف این كنگره هستند كه شركت در كنگره برای آنها بین 20 تا 25 امتیاز بازآموزی دارد.
به گفته وی، متخصصانی از كشورهای دانمارك و كانادا و دكتر كامران برین از متخصصان تعادل شنوایی از دانشگاه اوهایو در این كنگره حضور خواهند داشت.
شانزدهمین كنگره شنوایی شناسی ایران از 19 تا 21 اردیبهشت ماه در تهران برگزار می شود.
علمی** 1834
خبرنگار: ناهید شفیعی**انتشار: زهره محتشمی پور