شيراز-ايرنا- عضو هيات علمي دانشگاه علوم پزشكي جهرم گفت: ديابت بارداري تاثير منفي بر رشد جنين دارد و اغلب بدون علامت است به همين دليل براي تمام زنان باردار، قندخون اندازه گيري مي ‌شود.

دكتر نجمه ‌السادات مصلي‌نژاد، يكشنبه در گفت ‌وگو با خبرنگار ايرنا افزود: اندازه گيري قند خون براي زنان باردار بايد بين هفته هاي 24 و 28 بارداري صورت گيرد.
وي ادامه داد: ديابت بارداري مي‌تواند باعث بروز نقص‌هاي مادرزادي، سقط جنين، رشد بيش از حد كودك، افزايش مايع آمنيوتيك، مسموميت بارداري و خطر ابتلا به فشارخون بالا شود.
اين متخصص زنان و زايمان با اشاره به عوارض ديابت بارداري اظهار كرد: ديابت حاملگي(ديابت مليتوس ياGDM) ديابتي است كه براي اولين بار در طي حاملگي شناسايي مي‌شود. ديابت به اين معناست كه قند خون شما از حد معمولي بالاتر است و بدن از قند براي انرژي استفاده مي‌كند، اما قند زياد در بدن مي‌تواند مضر باشد.
مصلي نژاد با بيان اين مطلب كه قند اضافي براي جنين مادر باردار خوب نيست گفت: تغييرات هورموني و وزن‌گيري بخشي از يك حاملگي سالم است، اما هر دو مورد ترشح بيشتر انسولين را دچار اشكال مي‌كند. در اين صورت با توجه به اينكه وجود انسولين براي ورود قند به سلول‌ها و تامين انرژي مورد نياز بدن ضروري است اما بدن مادر انرژي را كه نياز دارد از غذا دريافت نمي كند.
وي افزود: اضافه وزن، فشار خون بالا، اضافه وزن قبل از بارداري، سابقۀ خانوادگي ديابت، سابقۀ ديابت بارداري، مرده‌ زايي، سقط جنين يا نوزاد درشت با وزن بيش از 3400 گرم در بارداري‌هاي قبلي، سندرم تخمدان پلي‌كيستيك(pcos)، سابقۀ وجود مشكلي با انسولين يا قند خون مانند مقاومت به انسولين، عدم تحمل گلوكز يا پره‌ ديابت از عوامل خطر براي ديابت نوع 2 است.
به گفته اين پزشك، در زمان بارداري مادر ممكن است متوجه شود كه نسبت به شرايط معمول بيشتر تشنه، گرسنه و خسته مي‌شود و يا دچار تكرر ادرار شده است ولي اين‌ها همگي علائم شايعي در زمان حاملگي هستند و طبيعي تلقي مي‌شوند.
وي افزود: در صورتي كه خطر ابتلا به ديابت بارداري در مادر بيشتر باشد يا علائمي از ديابت را داشته باشد (نظير وجود قند در ادرار ) اندازه‌گيري قند خون در اولين ويزيت زمان حاملگي است و سپس بعد از آن، در صورتي كه نتيجه آزمايش اول منفي باشد مجددا اين رويه بين هفته‌هاي 24 و 28 انجام مي‌شود.
به گفته وي مثبت ‌بودن آزمايش قند خون دليل بر ابتلا به ديابت بارداري نيست، ولي بيمار بايد براي تشخيص قطعي مجدداً آزمايش دهد.
وي كنترل و بررسي منظم سطح قند خون در طول روز و انتخاب رژيم غذايي مناسب را از راه هاي كنترل و درمان اين بيماري دانست.
به گفته اين متخصص زنان و نازايي، در مراحل اوليه به بيمار توصيه مي‌‌شود كه در طي روز، چهار بار قند خون خود را با دستگاه‌هاي اندازه‌گيري قند خون كنترل كند و اين چهار بار شامل زمان‌هاي قبل از صبحانه و دو ساعت پس از هر وعده غذايي است.
مصلي نژاد بيان كرد: يكي از راهكارهاي مطمئن براي كنترل قند خون در طول روز، نظم غذايي مناسب است. بر همين اساس بيمار بايد دريافت كالري از مصرف خوراكي‌ها را در چند نوبت منظم در طول روز توزيع كند.
وي افزود: بيمار بايد مصرف غذاي روزانه، قند و شكر خانگي خود را يادداشت كند كه اين امر موجب پرهيز از مصرف بي‌رويه قندهاي ساده مي‌شود، رژيم مناسب براي ديابت بارداري شامل مصرف غذاهاي سالم و پرهيز از مصرف غذاهاي چرب، پرنمك و يا حاوي شكر است.
به گفته اين پزشك، گنجاندن اقلام فيبردار در رژيم غذايي ديابت بارداري مفيد است و توصيه مي‌شود به جاي منابع كربوهيدرات ساده، از انواع غلات سبوس دار استفاده شود.
وي انجام فعاليت ورزشي مانند پياده ‌روي منظم را در كنترل سطح قند خون بيماران بسيار مفيد دانست و افزود: بيماران بايد در نظر داشته باشند كه براي جلوگيري از بروز عوارض مرتبط با فعاليت بدني، حتماً با پزشك متخصص خود مشورت كنند.
مصلي‌نژاد با اشاره به مصرف انسولين در بارداري گفت: انسولين تنها داروي ديابتي است كه مصرف آن در طي بارداري در صورت عدم كنترل قند خون به بيمار توصيه مي ‌شود.
وي اضافه كرد: مشاوره بيماران با يك آموزشگر ديابت يا يك متخصص تغذيه براي داشتن برنامه غذايي سالم بسيار ضروري است.
به گفته وي داشتن وزن مناسب و كاهش وزن در افراد چاق، انجام ورزش به مدت 30 دقيقه در اكثر روزهاي هفته، رعايت رژيم غذايي مناسب مانند مصرف غلات، ميوه و سبزي و كاهش چربي از راه‌هاي پيشگيري از ديابت قبل از بارداري است.
اين متخصص زنان با بيان اين مطلب كه زناني كه ديابت حاملگي داشته‌اند بايد اندازه ‌گيري براي ديابت و پيش ديابت را ساليانه ادامه دهند، گفت: تشخيص زود هنگام ديابت و پيش ديابت مي‌تواند به پيشگيري از عوارضي چون بيماري قلبي كمك كند.
9910 /1876