ساری- ایرنا- در روزهای اخیر برخی پزشکان خانواده مازندران فعالیت های خود را محدود کرده و یا دست از کارکشیدند و همچنین در برخی مناطق شهری استان نیز آنان اقدام به دریافت ویزیت گزاف از مراجعه کنندگان و یا اعتصاب کردند؛ این در حالی است که براساس قواعد و ضوابط این پزشکان حق دریافت ویزیت بالا را ندارند.

به گزارش ایرنا، پرداخت نشدن سه ماه حقوق و نیز سه فصل هزینه ۲۰ درصد ارزیابی پزشکان خانواده شهری از سوی تامین اجتماعی باعث شد تا تعدادی از پزشکان خانواده دست به اعتصاب بزنند و یا خدمات به مراجعه کنندگان ارائه نکنند و یا اینکه در صورت ارائه خدمات به آنها هزینه ویزیت گزاف دریافت کنند.

پرداخت دستمزد پزشکان خانواده براساس موقعیت جغرافیایی شهری و روستایی توسط نهادهای متولی انجام می شود. طبق قرارداد کشوری، بیمه سلامت حقوق پزشکان خانواده روستایی را به حساب دانشگاه علوم پزشکی واریز و این نهاد حقوق آنان را پرداخت می کند. و تمامی مراحل پرداخت حقوق و نظارت بر فعالیت این بخش از پزشکان برعهده دانشگاه علوم پزشکی است.

حقوق و دستمزد پزشکان خانواده شهری از سوی سازمان تامین اجتماعی و بیمه سلامت تامین و به حساب آنها پرداخت می شود و دانشگاه علوم پزشکی تنها بر روند فعالیت آنها نظارت دارد.

در خصوص میزان پرداخت ماهانه حقوق به پزشکان خانواده نیز ۸۰ درصد حقوق تعیین شده براساس روندی که بالا اشاره شد از سوی نهادهای متولی به حساب آنان واریز و ۲۰ درصد مابقی حقوق آنها پس از ارزیابی کیفی ارائه خدمات توسط دانشگاه علوم پزشکی به صورت فصلی به حسابشان واریز می شود.

اجرایی نشدن روند پرداخت ماهانه و فصلی ۵۵۲ پزشک خانواده شهری در مازندران باعث شد تا بخشی از این جمعیت پزشکان در تعدادی از شهرها خدماتدهی خود را به مراجعه کنندگان متوقف کنند که از جمله این مناطق ساری است.

محمدرضا - ی یکی از شهروندان ساروی از جمله افرادی است که طی روزهای اخیر تبعات این دست از کار کشیدن پزشکان خانواده را لمس کرده است. او روز چهارشنبه در گفت و گو با خبرنگار ایرنا افزود: روز گذشته برای ویزیت و کنترل روند درمانی به پزشک خانواده مراجعه کردم که با اتفاق خاصی مواجه شدم.

وی دریافت ویزیت یک میلیون ریالی از سوی پزشک خانواده را یک روال غیر معمول دانست و ادامه داد:‌ به ازای دریافت خدمات ویزیت از پزشکم مجبور به پرداخت این میزان هزینه شدم.

این شهروند ساروی اظهار داشت: در حالیکه پیش از این با هزینه ویزیت بسیار ناچیز خدمات لازم را دریافت می کردم چرا که ما به تفاوت این هزینه از سوی دولت پرداخت می شود.

وی "‌حقوق دریافت نکردن"‌ را پاسخ پزشک خانواده اش در جواب سوال اینکه چرا اینقدر ویزیت گران شده اعلام کرد.

در همین حال یکی از پزشکان خانواده شهرستان ساری که نخواست نامش فاش شود به خبرنگار ایرنا دلیل این کار و برخی دیگر از همکارانش را دریافت نکردن حقوق به مدت چند ماه ذکر کرد.

وی گفت: در حالیکه براساس چارچوب های اداری، پزشکان خانواده موظف به ارائه خدمات به افراد زیرپوشش خود در ساعات مختلف روز و عصر هستند و به صورت دائم در مطب حضور دارند اما از حمایت های مالی لازم برخوردار نیستند و ماهها حقوق دریافت نکردند.

به گفته این پزشک خانواده حضور بی وقفه در مطب باعث شده این پزشکان نتوانند مشغول کار دیگری شوند تا هزینه های زندگی خود را تامین کنند.

وی گفت: زندگی هزینه دارد و به طور قطع این روند پرداختی موجب اختلال در زندگی پزشکان خانواده مازندران شده است.

۳۷۰پزشک خانواده روستایی و همین تعداد ماما خانواده به جمعیت خانوار روستایی مازندران خدمات ارایه می دهند و همچنین ۵۵۲پزشک خانواده شهری در این استان فعالیت دارند.

براساس آمار که پیش از این توسط معاونت بهداشتی دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی مازندران ارائه شد روزانه ۱۰ هزار مازندرانی به پزشکان خانواده خود مراجعه می کنند که این رقم بیانگر نقش و اهمیت فعالیت های پزشکی، ‌مراقبتی و بهداشتی این بخش از پزشکان است.

سرپرست معاونت بهداشتی دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی مازندران روز چهارشنبه در گفت و گو با خبرنگار ایرنا موضوع معوقات حقوق و دستمزد پزشکان خانواده شهری این استان را تایید کرده است.

رضا صفری عربی گفت: قرارداد پرداخت دستمزد ماهانه و ارزیابی فصلی پزشکان خانواده شهری با بیمه تامین اجتماعی است که ۸۰ درصد این حقوق به صورت ماهانه برای آنها واریز می شود.

وی توضیح داد: ۲۰ درصد مابقی این حقوق پس از اعلام ارزیابی کیفی خدمات از سوی دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی مازندران به سازمان تامین اجتماعی براساس میزان کسب امتیاز و رتبه از سوی همین سازمان به حساب پزشکان خانواده واریز می شود.

سرپرست معاونت بهداشتی دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی مازندران گفت : در روند پرداخت حقوق پزشکان خانواده شهری، ‌دانشگاه علوم پزشکی تنها ناظر کیفی خدمت این پزشکان و نقشی در تامین و پرداخت حقوق آنها ندارد.

وی تعداد پزشکان خانواده شهری مازندران را ۵۵۲ نفر اعلام کرد و افزود: اواخر پارسال سازمان تامین اجتماعی در پرداخت حقوق پزشکان خانواده شهری مازندران خلف وعده کرد و ۸۰ درصد حقوق سه ماه بهمن، ‌اسفند ۱۴۰۲ و فروردین ۱۴۰۳ و همچنین ۲۰ درصد سه فصل پارسال را پرداخت نکرد.

صفری عربی گفت:‌ این موضوع باعث شده برای چند روز تعدادی از پزشکان خانواده شهری در برخی نقاط مازندران دست از کار بکشند که البته با هماهنگی و پیگیری های کشوری انجام شده در حال حاضر بخشی از حقوق آنها پرداخت شده است.

وی ادامه داد:‌ پیگیری های رییس دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی مازندران و مدیردرمان تامین اجتماعی این استان در سطح کشوری و سازمان مرکزی تامین اجتماعی حقوق بهمن پارسال این پزشکان روز گذشته پرداخت شد.

سرپرست معاونت بهداشتی دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی مازندران خاطرنشان کرد:‌ مدیر درمان تامین اجتماعی مازندران نیز با توجه به پیگیری هایی که در سطح کشور و سازمان مربوطه خود انجام داده است از پرداخت مابقی مطالبات پزشکان خانواده شهری استان طی روزهای آینده خبرداد.

وی همچنین تاکید کرد:‌ با توجه به اینکه پیگیری دریافت حقوق معوقه این پزشکان از سوی دانشگاه علوم پزشکی مازندران به وقت در حال انجام است، هرگونه دست از کار کشیدن و یا دریافت وجه اضافی از مراجعه کنندگان از سوی پزشکان خانواده قابل چشم پوشی نیست و گزارش های مردمی در این خصوص پیگیری می شود.

به گزارش ایرنا، طرح پزشک خانواده که از سال ۱۳۹۱ در مازندران و فارس به عنوان ۲ استان پایلوت "نمونه" آغاز به کار کرد، برنامه ای سلامت‌محور و مبتنی بر پیشگیری از ابتلا به بیماری‌ها است، به طوری که آموزش و پیشگیری در آن اولویت اصلی اجرای طرح محسوب می‌شود تا به این شکل هزینه‌های بخش درمان در کشور کاهش یابد.

در شهرهای زیر ۲۰ هزار نفر جمعیت هر پزشک خانواده به ۲ هزار و ۵۰۰ تا سه هزار نفر خدمات درمانی ارائه می کند و تمامی کنترل های لازم درمانی افراد از طریق این پزشکان برای افراد انجام می شود و در صورت نیاز به دریافت سطوح بالاتر دریافت خدمات اقدام لازم برای ارجاع به پزشک متخصص که در این طرح قرار دارند انجام می شود.

طبق گزارش رسمی مازندران به خاطر اجرای طرح پزشک خانواده، رتبه دار در شناسایی بیماران دیابت است. پزشکان از دیابت و فشار خون به عنوان مادر بیماری ها یاد می کنند. بر اساس برآوردهای رسمی، دیابت بیشتر از ۱۰ درصد هزینه درمان نظام سلامت را به خود اختصاص می‌دهد.

همچنین در طرح پزشک خانواده برای گروه های مختلف سنی و جنسی مانند مادران باردار، نوزادان و کودکان، افراد بالای ۵۰ سال و مسن بسته های ویژه مراقبتی در نظر گرفته شده است و جمعیت این گروه ها برای این که قطار نظام سلامت محور به حرکتش در مسیر ادامه دهد، باید طبق برنامه زمان بندی به پزشک خانواده خود مراجعه کنند.

ششم مرداد ۱۳۹۱ طرح پزشک خانواده شهری و نظام ارجاع، در مازندران به اجرا در آمد و در آنزمان اعلام شد برای این منظور طرح جمع‌آوری اطلاعات خانوار پزشک شهری در مازندران آغاز شد و با تکمیل شدن مرحله جمع‌آوری اطلاعات، مرحله انتخاب پزشک خانواده نیز در مازندران در مراکز درمانی استان آغاز شد و اطلاعات ۲ میلیون شهروند مازندرانی در سامانه ملی الکترونیک سلامت به ثبت رسید.

محمدرضا میرزایی، ‌ معاون وقت بهداشتی دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی مازندران اعلام کرد: ۹۳ درصد خانوارهای مازندرانی در طرح سرشماری پزشک خانواده شرکت کردند و خانوارهای که اطلاعات آنها توسط ماموران سرشماری جمع‌آوری نشده است می‌توانند با مراجعه به مراکز بهداشتی درمانی منطقه خود نسبت به ثبت‌نام و اعلام مشخصات فرعی خانوارهای خود اقدام کنند.

اجرای این طرح در مازندران با فراز و نشیب هایی همچون همکاری نکردن مردم برای ثبت نام و مراجعه به پزشکان خانواده، همراهی نکردن پزشکان متخصص برای ویزیت بیماران ارجاع داده شده، دریافت مبالغی به عنوان ویزیت از سوی پزشکان خانواده و یا کوتاهی برخی پزشکان خانواده در انجام وظایف محوله از جمله کنترل و مراقبت های مستمر از افراد زیرپوشش همراه بود و اما با واکاوی و بررسی تمامی مسائل پیش رو وضعیت این طرح در مازندران به گونه ای شده است که تمامی مردم این استان دارای پزشک خانواده هستند و دریافت خدمات درمانی خود را از این مرجع پیگیری و مطالبه می کنند.

علاوه بر این موفقیت آمیز بودن اجرای این طرح در مازندران باعث شده تا طرح در کل کشور نیز تعمیم داده شود.