ابتلا به بیماری‌های مادرزادی قلبی در کمین نوزادان مادران دیابتیک
................................................................
خبرگزاری جمهوری اسلامی 26/07/1390
علمی آموزشی.دیابت.مادر زادی
تهران - بر اساس نتایج به دست آمده از یک پژوهش دانشگاهی مشخص شد که نوزادان
مادران دیابتیک در معرض ریسک بالای ابتلا به بیماری‌های مادرزادی قلب هستند و
باید تحت بررسی های غربالگری قرار گیرند.
با وجود کشف انسولین و بهبود مراقبت‌های بهداشتی در مورد دیابت، هنوز عوارض
مادرزادی در این بیماران شیوع بیشتری نسبت به جمعیت عمومی دارد . در همین راستا
مطالعه ای با هدف بررسی و تشخیص بیماری‌های مادرزادی قلب در نوزادان مادران
دیابتیک توسط دکتر مصطفی بهجتی اردکانی انجام شد.
در یک بررسی آینده نگر، 75 نوزاد رسیده مادر دیابتیک که بصورت متوالی انتخاب
شده بودند، تحت اکوکاردیوگرافی داپلر رنگی با دستگاه Vivid3 GE قرار گرفتند.
نوزادان بر اساس نوع دیابت مادری و وزن هنگام تولد به گروه‌های فرعی تقسیم
شدند.این گروه‌ها شامل: نوزادان مادران دیابت ماقبل بارداری
(Pregestational)، دیابت در دوران بارداری(Gestational)، نوزادان دارای وزن
طبیعی، وزن بالای غیرطبیعی و وزن پایین غیرطبیعی بودند. جهت تجزیه و تحلیل
یافته‌ها از آزمون‌های آماری Fisher exact و Chi-square استفاده شد.
یافته ها نشان می دهد، 49 نفر شیرخوار مادر دیابتیک از نوع بارداری و 26 نفر
از نوع دیابت ماقبل بارداری بودند. از نظر وزن هنگام تولد، 55 مورد وزن در
محدوده طبیعی، 14 مورد وزن بالای غیرطبیعی و 6 مورد وزن غیرطبیعی پایین داشتند.
شایع‌ترین یافته‌های اکوکاردیوگرافیک عبارتند از: کانال شریانی باز(PDA) در
41 مورد، هیپرتروفیک کاردیومیوپاتی(HCM) در 18 مورد، نقص بین بطنی در 3 مورد،
نقص بین دهلیزی در 2 مورد، کوآرکتاسیون آئورت در 1 مورد، جا به جایی شرائین
بزرگ در 1 مورد بطورکلی انسیدانس بیماری‌های قلب بدون در نظرگرفتن PDA و HCM،
در 3/9 درصد بود. انسیدانس بیماری‌های مادرزادی قلب در نوزادان با وزن بالای
طبیعی بیشتر از نوزادان با وزن طبیعی بود. همچنین انسیدانس بیماری‌های مادرزادی
قلب در نوزادان مادران دیابتیک قبل از بارداری بیشتر از دیابت بارداری بود.
نتایج بیانگر این مطلب است که نوزادان مادران دیابتیک در معرض ریسک بالای
بیماری‌های مادرزادی قلب هستند و اکوکاردیوگرافی ترانس توراسیک جهت غربالگری
بیماری‌های مادرزادی قلب در شیرخواران مادران دیابتیک توصیه می‌شود.
مشروح این پژوهش در مجله دانشگاه علوم پزشکی شهید صدوقی یزد به چاپ رسیده
است.
علمی ****1354**1544
