پريدخت اسماعيل زاده روز شنبه در گفت و گو با خبرنگار ايرنا افزود: بيماريهاي التهابي وعفوني حلق،لوزه ها وآدنوئيدها سهم عمده اي از بيماريهاي كودكان و هزينه هاي مراقبت هاي سلامت آنها را به خود اختصاص داده اند كه در اغلب موارد اين بيماريها به دو عمل جراحي شايع كودكان يعني خارج كردن لوزه هاي كامي و لوزه سوم منجر مي شود.
وي اظهار كرد: لوزه ها ايمني مخاطي را در سراسر دستگاه گوارشي و تنفسي فوقاني تقويت مي كنند و از نظر ايمني شناسي بيشترين فعاليت را بين 10- 4سالگي از خود نشان مي دهند.
وي اضافه كرد: كاهش فعاليت لوزه ها پس از بلوغ آغاز مي شود و وضعيت لوزه ها در شرايطي كه تغييرات ناشي از بيماري رخ داده است مانند آنچه در عفونت هاي مكرر لوزه ها و بزرگي لوزه سوم ديده مي شود تفاوت مي كند و باعث كاهش فعاليت آنها از نظر ايمني مي شود.
اين متخصص گوش و حلق و بيني افزود: به دنبال برداشتن لوزه ها نقص ايمني قابل توجهي روي نمي دهد،تنها تغييرمشاهده شده شامل كاهش پاسخ دهي به واكسن فلج اطفال به ميزان يك سوم تا يك چهارم است كه خوشبختانه اپيدمي هاي فلج اطفال ديگر تهديدي سالانه به شمار نمي آيد.
اسماعيل زاده گفت: لوزه هاي كامي ولوزه سوم بزرگ شده مقدار زيادي باكتري در خود دارند كه علاوه بر مشكلات انسدادي سبب عفونتهاي مكرر و مشكلات ناشي از آنها مي شوندو علاوه بر عفونت باكتريايي مزمن، مواجهه با دود سيگار به عنوان عاملي براي بزرگي لوزه ها در كودكان مي باشد.
وي اظهار كرد: مواردي كه لوزه ها نياز به عمل جراحي پيدا مي كنند شامل موارد انسدادي و عفونتها مي باشد.
وي اضافه كرد: بيماراني كه دچار عفونت هاي مكرر لوزه تاييد شده يعني عفونت بيش از شش بار در سال و يا سه بار در سال براي دو سال مي شوند يا همراه با آن دچار بيماريهاي ديگري از جمله تب و تشنج ناشي از آن، بيماري دريچه اي قلب مي باشند يا داراي بوي بد دهان، گلودرد مداوم، آبسه هاي ناحيه لوزه، سينوزيتهاي مكرر،كاهش شنوايي ناشي از تجمع مايع در گوش هستند كانديد جراحي لوزه هستند.
وي افزود: همچنين دوره هاي قطع تنفس حين خواب ،خرخر بيش از حد بلند،تنفس دهاني مزمن،كندي رشد كودك،برخواستن مكرر هنگام شب،شب ادراري،پرخوابي،كابوس،عملكرد ضعيف در مدرسه و مشكل در بلع و تكلم تودماغي از جمله موارد ديگري هستند كه نيازمند جراحي هستند و انسداد شديد ناشي از لوزه هاي بزرگ را بوجود مي آورد.
اسماعيل زاده گفت: تنفس دهاني مداوم از جمله عقب رفتن فك تحتاني،جفت شدن نامناسب دندانها،بيرون زدگي فك فوقاني وكشيده تر شدن صورت،افزايش ارتفاع كام سخت ودر نتيجه كاهش فضاي داخل بيني از جمله تغييراتي است كه بعد از ايجاد با جراحي لوزه قابل بازگشت نيستند.
وي ادامه داد: انسداد شديد ناشي از لوزه هاي بسيار بزرگ ممكن است باعث بيماري قلبي به علت مشكل ريوي بدنبال افزايش فشارخون عروق ريه ها شود كه با جراحي قابل برگشت مي باشد.
ابن متخصص گوش و حلق و بيني اظهار كرد: بزرگي لوزه هاي كامي با معاينه و بزرگي لوزه سوم با عكسبرداري معلوم مي شود.
وي افزود: جراحي لوزه مانند هر جراحي ديگر عوارضي به دنبال دارد كه شامل درد، خونريزي وانسداد راه هوايي است و بيمار بايد بعد از جراحي حداقل به مدت يك هفته در جايي كه متخصص گوش وحلق وبيني دارد ساكن باشد.
وي ادامه داد: با جراحي به موقع درموارد نيازمند عمل كه اكثر مواقع بعد از سه سالگي مي باشد كودك از زندگي راحتي برخوردار شده وعوارض كمتري را تجربه مي كند.
8137/583
اروميه - ايرنا - يكي از متخصصان گوش و حلق و بيني گفت: لوزه ها در انسان اعضايي فعال از نظر ايمني هستند و نقش بسزايي در ايمني بدن دارند.
