دكتر علي شعيبي روز دوشنبه در گفت و گو با خبرنگار ايرنا افزود: بر اساس تحقيق انجام شده در اين دانشگاه شيوع سكته هاي مغزي در شهر مشهد 139 نفر به ازاي هر صد هزار نفر جمعيت مي باشد كه اين ميزان از ميانگين كشوري و جهاني آن بالاتر است.
وي اظهار كرد: در اين تحقيق كه از سال 1388 آغاز شده و همچنان ادامه دارد حدود 450 هزار نفر از مردم مشهد در ارتباط با بروز سكته مغزي مورد بررسي قرار گرفته اند.
عضو هيات علمي گروه مغز و اعصاب دانشگاه علوم پزشكي مشهد ادامه داد: براساس اين تحقيق كه جامع بودن آن در كشور و خاورميانه منحصر به فرد است، 34 درصد از افرادي كه به سكته مغزي مبتلا شده اند در سال اول فوت كرده و 50 درصد آنان بعد از پنج سال جان خود را از دست داده اند.
شعيبي گفت: علل بيشتر بودن شيوع سكته هاي مغزي در كلانشهر مشهد شناخته شده نيست اما ممكن است عواملي مانند ديابت و فشار كنترل نشده خون در اين زمينه موثر باشد.
وي افزود: هم اكنون ماهيانه هشت هزار بيمار به بخش اعصاب بيمارستان قائم (عج) مشهد كه مجهزترين مركز درمان بيماريهاي مغز و اعصاب در شمال شرق كشور به شمار مي رود مراجعه مي كنند كه بسياري از افرادي كه در اين بيمارستان بستري مي شوند مبتلا به سكته مغزي هستند.
وي سن شيوع سكته هاي مغزي را پس از 65 سالگي دانست و اظهار كرد: هم اكنون بروز سكته هاي مغزي در سنين جواني و در كمتر از 45 سالگي كه در گذشته نادر بود، بخش قابل توجهي از سكته هاي مغزي را شامل مي شود.
شعيبي عوامل موثر در بروز سكته هاي مغزي را افزايش سن، سابقه فاميلي و عوامل ژنتيكي، زياد بودن فشار خون، افزايش قند خون، افزايش چربي خون، استرس، استفاده از قرص هاي لاغري، استفاده از قرص هاي پيشگيري، استعمال سيگار و مواد مخدر برشمرد.
به گفته وي با ايجاد استرس متابولسيم بدن دچار اختلال مي شود و بر اثر افزايش قند خون، چربي خون و ايجاد تصلب شرائين يا سختي رگها زمينه ايجاد سكته مغزي در فرد افزايش مي يابد.
عضو هيات علمي گروه مغز و اعصاب دانشگاه علوم پزشكي مشهد ادامه داد: همه افراد جامعه در هر سني بايد پنج علامت مهم و ناگهاني سكته مغزي را جدي بگيرند.
وي اين پنج علامت را شامل اختلال ناگهاني تكلم، اختلال ناگهاني ديد و بينايي، سردرد شديد ناگهاني، افت ناگهاني سطح هوشياري و ضعف ناگهاني بر اثر بي حسي اندامها عنوان كرد.
* سكته هاي مغزي در مردان شيوع بيشتري دارد
رئيس بخش مغز و اعصاب بيمارستان رضوي مشهد نيز با بيان اينكه سكته هاي مغزي در مردان 25 درصد بيشتر از زنان رخ مي دهد گفت: وجود زمينه هاي ژنتيكي از علل احتمالي افزايش سكته هاي مغزي در مردان است.
دكتر محسن حكاك افزود: دو سوم سكته هاي مغزي در افراد داراي سن بيش از 65 سال رخ مي دهد.
وي اظهار كرد: سكته هاي مغزي دومين علت مرگ و مير بعد از بيماريهاي قلبي شناخته شده و از اصلي ترين علل ناتواني حركتي، شناختي و عصبي مي باشند.
عضو انجمن علمي مغز و اعصاب ايران ادامه داد: 20 درصد افرادي كه دچار سكته مغزي مي شوند در يك ماه اول فوت مي كنند و بهبودي مبتلايان نيز در شش ماه تا يكسال اول مي باشد.
حكاك گفت: يك سوم بيماراني كه دچار سكته هاي مغزي مي شوند، بهبودي كامل يا به نسبت كامل مي يابند و يك سوم نيز داراي ناتواني هاي مادام العمر مي گردند.
اين متخصص مغز و اعصاب افرود: به طور معمول 80 درصد سكته هاي مغزي بر اثر گرفتگي و انسداد عروق مغزي رخ مي دهد و مابقي به علت پارگي عروق مغزي اتفاق مي افتد.
وي با بيان اينكه عوامل مختلفي در ايجاد سكته هاي مغزي نقش دارند اظهار كرد: اين عوامل به دو بخش عوامل قابل كنترل و عوامل غير قابل كنترل تقسيم مي شوند.
وي فاكتورهاي ژنتيكي، اختلال خون، سن زياد و بيماريهاي متابوليك را از عوامل غير قابل كنترل در ايجاد سكته هاي مغزي ذكر كرد.
وي گفت: استرس و هيجان هاي غير طبيعي نيز باعث افزايش فشار و چربي خون شده و فرد را در برابر سكته هاي قلبي مستعد مي كند.
وي راهكارهاي پيشگيري از سكته هاي مغزي را شامل كنترل فشار و قند خون، عدم استعمال دخانيات، رعايت رژيم غذايي مناسب، كاهش ميزان چربي خون و ورزش و فعاليت فيزيكي مناسب عنوان كرد.
حكاك افزود: ضعف حركتي در صورت و دست ها يا به طور كامل يك طرف بدن، اختلال در تعادل و راه رفتن، اختلال در صحبت كردن و پيدا كردن واژه ها، اختلال در درك كلام، اشكال در بلع يا جويدن، اختلال ناگهاني در ديد يا دوبيني، سردردهاي شديد و ناگهاني، اختلال حاد حافظه و سرگيجه مهم ترين علائم سكته مغزي هستند.
وي ادامه داد: مشاهده هر يك از اين علائم بستگي به اين دارد كه كدام قسمت از خون رساني مغز دچار اختلال و انسداد شده است.
* خراسان رضوي فقط يك بخش اورژانس اعصاب دارد
رئيس انجمن مغز و اعصاب خراسان رضوي نيز گفت: هم اكنون 54 پزشك متخصص مغز و اعصاب در اين استان فعاليت دارند كه 35 نفر آنان در مشهد مستقر هستند.
دكتر عباس نوريان افزود: تنها يك مركز اورژانس در بيمارستان قائم (عج) براي درمان افراد مبتلا به سكته هاي مغزي در مشهد وجود دارد كه با وجود تلاش در خور تحسين همكاران به علت تعداد زياد مراجعان پاسخگوي نياز بيماران نيست.
وي اظهار كرد: كلانشهر مشهد با داشتن جمعيت بسيار زائر و مجاور براي درمان سكته هاي مغزي به بخش هاي بيشتر اورژانس اعصاب نيازمند است.
اين پزشك متخصص مغز و اعصاب از مسئولان دانشگاه علوم پزشكي مشهد خواست رفع مشكل كمبود فضاي اورژانس اعصاب در اين كلانشهر را در اولويت برنامه هاي خود قرار دهند تا دغدغه بيماران در اين زمينه كاهش يابد.
نوريان زمان طلايي درمان سكته هاي مغزي را حدود سه ساعت پس از بروز سكته عنوان كرد و گفت: در كشورهاي پيشرفته بين پنج تا 10 درصد بيماران در اين زمان طلايي به مراكز درماني ارجاع مي شوند در حالي كه اين تعداد در ايران حدود يك درصد تخمين زده مي شود.
به گفته وي، ارجاع بيماران مبتلا به سكته مغزي به بيمارستان ها در زمان طلايي، نقش 30 درصدي در موفقيت درمان و كاهش ناتواني هاي بيمار دارد.
نوريان با بيان اينكه ابتلا به سكته هاي مغزي در جوامع توسعه نيافته شيوع بيشتري
دارد افزود: كشورهاي توسعه يافته با برنامه ريزي هاي منسجم شيوع سكته هاي مغزي را تا 40 درصد كاهش داده اند.
وي نوع تغذيه، استرس، كم تحركي، استعمال سيگار و مواد مخدر را از عوامل شيوع سكته هاي مغزي برشمرد.
وي اظهار كرد: بروز سكته هاي مغزي در افراد كمتر از 45 سال در جوامع توسعه نيافته 20 تا 25 در صد هزار نفر گزارش شده است در حالي كه اين رقم در كشورهاي توسعه يافته 14 در صد هزار نفر مي باشد.
بر اساس آمارهاي سازمان نظام پزشكي كشور روزانه 250 تا 300 نفر در ايران دچار سكته مغزي مي شوند كه مردان سهم بيشتري در ابتلا به اين بيماري دارند.
3027 / 6053
مشهد- ايرنا- پژوهشگر گروه مغز و اعصاب دانشگاه علوم پزشكي مشهد گفت: سكته هاي مغزي در اين كلانشهر نسبت به ديگر مناطق كشور از شيوع بيشتري برخوردار است.
