دكتر مرتضی علیجانپور روز پنجشنبه در گفت و گو با خبرنگار ایرنا افزود : اختلال غددی در دوران كودكی بر اثر تخریب سلول های بتای پانكراس به وجود می آید.
عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشكی بابل توضیح داد : از مدت ها قبل بر اثر عوامل متعددی همچون عفونت های ویروسی، سیستم ایمنی كودك شروع به ترشح آنتی بادی هایی علیه سلول های بتای پانكراس می كند كه به مرور از جمعیت این سلول ها كاسته می شود و وقتی كه حداقل بالای 80 درصد این سلول ها از بین رفتند ، در جریان یك استرس از جمله عفونت های تنفسی ، گوارشی و یا استرس های محیطی ، علائم بالینی دیابت نهفته در بدن كودك آشكار می شود.
وی افزود : دیابت نوع یك در كودكان به طور تقریبی 10 درصد از كل موارد دیابت را شامل می شود و تاكنون بیش از 15 میلیون فرد مبتلا به آن در جهان گزارش شده است و سالانه حدود 15 هزار مورد جدید نیز تشخیص داده می شود.
** علائم دیابت نوع یك كودكان
فوق تخصص غدد و متابولیسم كودكان گفت : این بیماری در كودكان به طور معمول پرسر و صداست و از زمان شروع علائم تا تشخیص ، معمولا یك الی 2 ماه بیشتر طول نمی كشد ولی علائم در دیابت نوع 2 در بزرگسالان بسیار تدریجی است و بیماران از بیماری خود اطلاعی ندارند و به طور كل در آزمایشات معمول متوجه قند بالا می شوند.
وی افزود : علائم بیماری در اوایل به صورت شب ادراری و در دخترها به صورت ترشحات واژینال ممكن است باشد و بتدریج علائم اصلی بیماری به صورت پرادراری ، پرنوشی ، افزایش اشتها و كاهش وزن ظاهر می شود و بتدریج علائم تشدید پیدا می كند.
علیجانپور بیان كرد : در صورت عدم تشخیص بیماری ، بیمار ممكن است وارد فاز كتواسیدوز دیابتی (DKA) شود كه به صورت درد شكم ، تهوع و استفراغ و بتدریج تندی تنفس و كاهش سطح هوشیاری بروز می كند.
عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشكی بابل گفت : در صورتی كه قند ناشتای كودكی بالاتر از 126 میلی گرم بر دسی لیتر و یا قند 2 ساعت بعد از غذا بالای 200 میلی گرم بر دسی لیتر باشد دیابت تلقی می شود و اگر قند ناشتا بین 100 الی 125 میلی گرم بر دسی لیتر و یا 2 ساعت بعد از غذا بین 140 الی 200 میلی گرم بر دسی لیتر باشد ، در معرض دیابت تلقی می شود.
وی افزود : عفونت های ویروسی نقش مهمی را در بیماری زایی دیابت نوع یك بازی می كند كه در رأس آن ، سندرم سرخجه مادرزادی است ولی عفونت با سایر ویروس ها همچون انتروویروس ها و اوریون نیز مطرح هستند.
علیجانپور با اشاره به اینكه فاكتورهای تغذیه ای نیز مطرح هستند ، بیان كرد : تماس زودرس شیرخوار با پروتئین شیرگاو و گلوتن سبب افزایش بروز این بیماری می شوند و در مقابل، تداوم تغذیه شیرخوار با شیر مادر یك عامل محافظتی محسوب می شود.
** انسولین ، تنها راه درمان
استاد دانشگاه علوم پزشكی بابل گفت : با توجه به كاهش شدید سطح انسولین در بدن، درحال حاضر تنها راه درمان دیابت تیپ یك در كودكان، جایگزینی انسولین است كه شامل روش های ابتدایی درمان انسولین به صورت انسولین های NPH و رگولار بوده و درمان های جدید با كاربرد تركیبی از انسولین های طولانی و كوتاه اثر است .
وی اضافه كرد : تشخیص بموقع دیابت و كنترل بهتر قند خون بیمار، از بروز عوارض حاد دیابت كه خطرناكترین آن كتواسیدوز دیابتی است و نیز عوارض مزمن همچون عوارض چشمی، كلیوی، عصبی، قلبی وغیره جلوگیری خواهد كرد.
علیجانپور گفت : در هر كودك با كاهش سطح هوشیاری، كاهش وزن غیرقابل توجیه، شب ادراری، درد شكم و تندی تنفس، باید با شك به دیابت ، قند خون آزمایش شود.
خبرنگار : زینب حبیب پور گودرزی ** انتشار دهنده : حسن فلاحتی
7328/1654
ساری - ایرنا - پزشك فوق تخصص غدد و متابولیسم كودكان با اعلام این كه دیابت نوع یك را شایع ترین اختلال غددی در كودكان است ، گفت : تشخیص بموقع دیابت و كنترل بهتر قند خون بیمار ، از بروز عوارض حاد دیابت جلوگیری می كند.
