داروي اشكال شديد ام اس تاييد شد

به گزارش گروه اخبار علمي ايرنا از پايگاه خبري ساينس ديلي، اين داروي جديد كه ocrelizumab نام دارد، با هدف قراردادن سلول هاي B در درمان اشكال شديد بيماري ام اس موثر است.
مولتيپل اسكلروزيس (MS) يك بيماري خود ايمني است كه در آن سيستم ايمني پاسخ غير متعارفي به سيستم عصبي مركزي‌ (CNS ) مي دهد.
سيستم عصبي مركزي شامل مغز، نخاع و اعصاب بينايي است. سيستم ايمني بدن به طور معمول عوامل خارجي مانند باكتري ها و ويروس ها را مورد هدف قرار مي دهد؛ ولي در بيماري هاي خود ايمني، به اشتباه بافت هاي نرمال از بين مي روند. لوپوس و آرتريت روماتوئيد نيز جزء بيماري هاي خود ايمني محسوب مي شوند.
در بيماري ام اس ، سيستم ايمني به ميلين حمله مي كند. ميلين به غلاف چربي اطراف سلول هاي عصبي گفته مي شود. ميلين آسيب ديده سبب بوجود آمدن تصلب بافت (sclerosis) مي شود كه نام بيماري نيز از همين واژه گرفته شده است.
زماني كه پوشش ميلين يا بافت هاي عصبي آسيب مي بينند، ارسال پيام هاي عصبي مختل مي شود كه عوارض مختلفي دارد. بيماري MS انواع مختلفي دارد كه عبارتند از:
- ام اس پيشرونده مقدماتي
در اين نوع، نشانه هاي بيماري به طور پيوسته از زمان تشخيص بيماري سير صعودي دارند. حمله ها مشخص نيستند و هيچ علامت بهبودي وجود ندارد. حدود 10 تا 15 درصد از بيماران، به اين نوع از بيماري مبتلا مي شوند. معمولا بيماري ام اس در افرادي كه اين مرحله را تجربه مي كنند، دير و در حدود 40 سالگي تشخيص داده مي شود.
- نوع عودكننده – فروكش كننده
حدود 90 درصد از بيماران، به اين نوع مبتلا هستند. معمولا نشانه هاي اوليه بيماري در اين افراد، در اوايل بيست سالگي ديده مي شود. پس از آن در دوره هاي مختلف، بيماري عود مي كند و در بين دوره ها، بيمار بهبودي نسبي دارد. معمولا بيماراني كه به اين نوع مبتلا هستند، وارد مرحله ديگري از بيماري به نام پيشرونده ثانويه مي شوند.
- ام اس پيشرونده ثانويه
در اين نوع، علايم بيماري به طور پيوسته سال ها وجود دارد و هيچ عود يا بهبودي حاصل نمي شود. معمولا اين حالت 10 تا 20 سال پس از تشخيص بيماري اتفاق مي افتد. اين نوع از بيماري معمولا منجر به از كار افتادگي بيماران مي شود.
- نوع پيشرونده عودكننده
اين نوع از بيماري بسيار نادر است و در آن بيماري در دوره هاي مشخص عود مي كند و از يك حمله تا حمله بعدي، نشانه هاي بيماري شديدتر مي شود. حدود 5 درصد از افراد به اين نوع از بيماري مبتلا هستند.
داروهاي رايج كنترل كننده علايم ام اس، معمولا سلول هاي T (سلول‌هاي سرباز سيستم ايمني) را مورد هدف قرار مي‌دهند؛ داروي ocrelizumab با راهكاري جديد، سلول‌هاي B را مورد هدف قرار مي‌دهد. اين سلول‌ها نقش كليدي در بيماري ام اس دارند. بيشتر اين سلول‌ها در اعماق بافت مغز قرار دارند و 2 درصد آن‌ها در جريان خون گردش مي‌كنند و سبب التهاب سلول‌هاي عصبي در بيماران مبتلا به ام‌اس مي‌شوند.
مطالعات جديد نشان‌ مي‌دهد داروي ocrelizumab كه با نام تجاري Ocrevus هم شناخته مي‌شود، قادر به سركوب سلول‌هاي B است. مطالعات نشان مي‌دهد اين دارو نرخ عود سالانه ام اس نوع عود كننده-فروكش كننده را 47 درصد كاهش مي‌دهد. اين دارو ناتواني بيمار و جراحات مغزي را به ترتيب 43 و 95 درصد كاهش مي‌دهد. داروي Ocrevus علاوه بر اين در درمان ام اس پيشرونده مقدماتي نيز موثر است.
در حال حاضر بيش از 2.3 ميليون نفر در سراسر جهان به ام اس مبتلا هستند و ميزان آن در زنان تقريبا سه برابر مردان است. شايع ترين علايم بيماري عبارتند از :
• خستگي شديد
• تاري ديد و دوبيني
• ضعف عضلاني و از دست دادن كنترل عضلات
• عدم تعادل
• بي حسي
• درد چشم
• خواب رفتن مداوم دست و پاست
در صورت پيشرفت بيماري، علايمي مانند اختلال در كنترل ادرار، گرفتگي عضلات (اسپاسم)، مشكلات جنسي، اختلال در بلع غذا، اختلال در صحبت كردن و مشكلات شناختي نيز مشاهده مي شود.
نتايج اين مطالعه در نشريه Medicine منتشر شده است.
علمي (6) ** 9259
مترجم: سپيده كاشاني*انتشار: محتشمي پور