زهرا عبداللهی روز دوشنبه در گفت و گو با خبرنگار حوزه سلامت ایرنا افزود: مطالعات نشان داده، اثرات نامطلوب فقر آهن در دوران جنینی و 2 سال اول زندگی كودك بر رشد و تكامل مغزی غیر قابل جبران است.
وی اظهار داشت: اگر چه كمبود آهن می تواند در تمام مراحل زندگی سبب كاهش قدرت ادراك و یادگیری شود، ولی اثرات نامطلوب كم خونی در دوران شیرخوارگی و اوایل كودكی غیر قابل جبران است، تكامل و هماهنگ شدن حركات كودكان كم خون به تاخیر می افتد و این كودكان در مدرسه نیز یادگیری كمتری دارند.
عبداللهی ادامه داد: ضریب هوشی این كودكان 5 تا 10 امتیاز كمتر از حد طبیعی برآورد شده در كودكان مبتلا به كم خونی فقر آهن میزان ابتلا به بیماری های عفونی بیشتر است زیرا سیستم ایمنی آنها قادر به مبارزه موثر با عوامل بیماری زا نیست.
مدیر كل دفتر بهبود تغذیه جامعه وزارت بهداشت تصریح كرد: اختلال در سیستم خون سازی، كاهش رشد و افزایش ابتلا به بیماری ها به دلیل كاهش قدرت ایمنی بدن از دیگر عوارض و پیامدهای كمبود ویتامین A است، كمبود ویتامین D نیز در شیرخواری منجر به بیماری راشیتیسم می شود.
عبداللهی تصریح كرد: بر اساس دستور العمل های وزارت بهداشت، به منظور پیشگیری و كنترل كمبود این ریزمغذی ها و كاهش عوارض نامطلوب آنها بر سلامت كودكان لازم است، كودكان زیر 2 سال مكمل های آهن، مولتی ویتامین یا ویتامین A و D را مطابق با پروتكل های تدوین شده مصرف كنند.
به گفته وی، كودكان شیرخوار در كشور ما مكمل آهن، ویتامین A و D را براساس دستور العمل های موجود باید به طور روزانه مصرف كنند.
عبداللهی افزود: برای تمام شیرخوارانی كه با وزن طبیعی متولد می شوند ( اعم از شیر مادر خوار یا شیر خشك خوار) دادن قطره آهن از پایان 6 ماهگی یا همزمان با شروع تغذیه تكمیلی تا پایان 24 ماهگی به میزان روزانه 12.5 میلی گرم آهن (المنتال) توصیه می شود.
وی اظهار داشت: برای پیشگیری از كمبود ویتامین A و D در كشور ما بر اساس برنامه كشوری تجویز روزانه قطره مولتی ویتامین یا قطره A+D از روز 3 تا 5 پس از تولد تا حداقل 12 ماهگی به میزان روزانه 25 قطره كه معادل 1500 واحد بین المللی ویتامین A و 400 واحد بین المللی ویتامین D است، باید انجام شود.
عبداللهی ادامه داد: استفاده از نور مستقیم آفتاب به مدت 10 دقیقه در روز نیز برای تامین ویتامین D، به طوری كه صورت و دست و پای كودك در معرض آفتاب قرار گیرد توصیه می شود.
وی اضافه كرد: تمام كودكان اعم از اینكه با شیرمادر یا شیرمصنوعی تغذیه می شوند لازم است از مكمل های آهن ویتامین A و D یا مولتی ویتامین استفاده كنند، بعضی از مادران فكر می كنند كه كودكان شیرخشك خوار نیازی به مكمل ندارند. در حالی كه باید بدانند شیرخشك های موجود در بازار غنی شده نیست به عبارت دیگر آهن، ویتامین A و D به آنها اضافه نشده و مقادیری كه بر روی قوطی شیرخشك درج می شود، در حقیقت همان مقادیر طبیعی در تركیب شیرخشك است كه نیاز بدن شیرخوار را برآورده نمی كند و لازم است این ریزمغذی ها به صورت مكمل و به طور روزانه مطابق با پروتكل های وزارت بهداشت به آنها داده شود.
به گفته عبداللهی، مكمل آهن را نباید همزمان با وعده شیر كودك به وی داد. زیرا كلسیم موجود درشیر، از جذب آهن جلوگیری می كند. برخی مادران به خاطر تیره شدن رنگ دندان شیرخوار از دادن قطره آهن به شیرخوار خودداری می كنند، این كار لطمه غیرقابل جبرانی را به رشد و تكامل مغزی شیرخوار و در نتیجه كاهش ضریب هوشی وی وارد می كند كه قابل جبران نیست.
وی گفت: به مادران توصیه می شود كه قطره آهن را در یك قاشق مرباخوری ریخته و در عقب دهان كودك بریزند و سپس مقداری آب به او بدهند تا از تیره شدن رنگ دندانها جلوگیری شود. علاوه بر آن به مادر یادآوری شود كه قطره آهن موجب تغییر رنگ مدفوع كودك می شود كه موجب نگرانی نیست.
عبداللهی ادامه داد: میوه ها و آب میوه ها به خصوص مركبات موجب افزایش جذب آهن می شوند و می توان قطره آهن را همراه با آنها كه متناسب با سن كودك باشد توصیه كرد.مولتی ویتامین پس از وعده شیر یا غذای كمكی مشكلی ایجاد نمی كند.
به گفته عبداللهی، برخی مادران فكر می كنند اگر از مكمل های ویتامین مینرال خارجی به شیرخوار خود بدهند به رشد و سلامت شیرخوار كمك كرده اند. در حالی كه این طور نیست.
وی افزود: این مكمل ها معمولا مطابق با استانداردهایی كه وزارت بهداشت به لحاظ میزان ویتامین به ویژه A و D املاحی مثل آهن و روی اعلام كرده است، نیستند، بنابراین علاوه بر اینكه خانواده ها هزینه گزافی برای خرید آنها می پردازند، محصولی با مقادیر كم و نامناسب از ویتامین ها و املاح به كودكانشان می دهند.
مدیر كل تغذیه وزارت بهداشت اظهار داشت: اگر در برنامه غذایی كودك، از انواع مغزها ( بادام، فندق، پسته، گردو) استفاده شود این مواد مغذی سرشار از آهن، روی، منیزیم، فسفر و پتاسیم هستند.
تغذیه تصریح كرد: همچنین انواع حبوبات مانند نخود آبگوشتی، انواع لوبیاها و عدس كه منابع غنی از پروتئین، پتاسیم، آهن، اسیدفولیك، منیزیم، مس و فیبر است و نیاز بدن كودك را تامین می كنند.
اجتمام * 9022 * 3063
مدیركل دفتر بهبود تغذیه وزارت بهداشت در پاسخ به ایرنا:
حذف مكمل آهن ضریب هوشی كودكان را كم می كند
۱۵ بهمن ۱۳۹۷، ۱۱:۴۹
کد خبر:
83196496
تهران - ایرنا- مدیركل دفتر بهبود تغذیه جامعه وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشكی گفت: كمبود آهن و كم خونی ناشی از آن در كودكان زیر 2 سال شایع است و فقط با مصرف مكمل آهن جبران می شود. حذف آن موجب كاهش ضریب هوشی جبران ناپذیر كودكان می شود.