رضا ممتحن روز سه شنبه در گفت و گو با ایرنا، ابراز داشت: همپوشانی بیمه ها به معنی پوشش بیمه ای همزمان یک نفر در دو یا چند سازمان بیمه گر است و به طور مثال افراد زیادی هستند که همزمان چند دفترچه بیمه از چند سازمان بیمه گر مانند تامین اجتماعی، سازمان بیمه سلامت، سازمان بیمه نیروهای مسلح، بیمه روستایی یا کمیته امداد دارند و اکنون با تدابیر اتخاذ شده، همپوشانی بیمه در استان سمنان رفع شد.
وی ادامه داد: افراد بیمهشده وقتی به اداره کل بیمه سلامت استان سمنان مراجعه کنند با وارد کردن کد ملی در سامانه این ادارهکل، دیگر بیمههایی که تحت پوشش هستند نمایش داده میشود و فرد میتواند آزادانه تصمیم بگیرد که کدام بیمهدرمانی را دنبال کند.
ممتحن بیان کرد: بر اساس قانون هر فرد ایرانی باید تحت پوشش یک سازمان بیمه پایه باشد و رفع همپوشانی بیمه ای و جلوگیری از بیمه همزمان افراد در چند سازمان بیمهگر از جمله تکالیفی است که در قانون برنامه توسعه ششم به دولت و سازمان بیمه سلامت تکلیف شده است و برای تحقق این تکلیف قانونی سامانه مشترک اطلاعاتی بیمه سازمان های بیمه پایه راهاندازی شده است.
وی یادآور شد: رفع همپوشانی دفترچه بیمه در استان سمنان با مقاومتی از سوی بیمهشدگان مواجه نشد و این برنامه با همراهی بیمهشدگان اجرایی شد.
وی بیان کرد: بیش از پنج هزار میلیارد ریال بابت هزینه درمانی در سال گذشته به وسیله ادارهکل بیمه سلامت استان سمنان برای ارتقای ارایه خدمات به بیمهشدگان پرداخت شد و تا پایان امسال میزان هزینه کردها افزایش خواهد یافت.
مدیرکل بیمه سلامت استان سمنان اظهار داشت: ارائه خدمات رایگان در آزمایش مادران باردار، اجرای رایگان غربالگری دیابت دوران بارداری، اجرای رایگان غربالگری دیابت و اختلال چربی خون، اجرای رایگان غربالگری نوزادان ویژه بیمه شدگان روستایی و عشایر و شهرهای زیر ۲۰ هزار نفر جمعیت، از جمله خدمات بیمه سلامت در استان سمنان است.
از جمعیت بیش از ۷۰۲ هزار نفری استان سمنان بیش از ۲۱۰ هزار نفر زیر چتر بیمه سلامت هستند و از خدمات درمانی بیمه سلامت استفاده می کنند.
نظر شما