دکتر «رضا تحویلیان» روز دوشنبه با حضور در دفتر خبرگزاری جمهوری اسلامی مرکز کرمانشاه، افزود: بیمه سلامت با ۱۸۳ پزشک خانواده قرارداد دارد بطوریکه در این سیستم قصد داریم از سلامت مردم حفاظت کنیم و فرد بیمه شده قبل از اینکه مریض شود جهت معاینات اولیه به پزشک خانواده خود مراجعه کرده و از سلامتی خود اطمینان پیدا می کند لذا افرادی که تحت پوشش هیچ بیمه ای نیستند میتوانند با پرداخت مبلغی ناچیز در قالب طرح «بیمه سلامت همگانی» خود را بیمه و از خدمات آن استفاده کنند.
پزشکان خانواده همگی از افراد مطمئن و دارای دانش بالا در پزشکی هستند
وی با اشاره به اینکه فرد بیمه شده در نظام ارجاع ابتدا به پزشک خانواده مراجعه میکند و در صورت نیاز برای دریافت سایر خدمات پاراکلینیکی به به متخصص و فوق تخصص معرفی خواهد شد افزود: پزشکان خانواده همگی از افراد مطمئن و دارای دانش بالا در پزشکی هستند و اگر صلاح بدانند بیمار را به متخصص ارجاع می دهند لذا مردم نباید از پزشک خانواده درخواست کنند حتما به متخصص معرفی شوند.
سرپرست اداره کل بیمه سلامت استان کرمانشاه با اعلام اینکه سازمان بیمه سلامت برای هر بیمار ماهیانه مبلغ ۹ هزار تومان را به پزشک خانواده پرداخت میکند، گفت: اگر پزشک خانواده در یک نوبت در مطب خود حاضر شود یک هزار نفر را به او منتصب میکنیم و اگر پزشک خانواده بتواند در ۲ نوبت کار کند تعداد ۲ هزار نفر را میتواند تحت حمایت خود بگیرد که در شرایطی تا چهار هزار نفر هم امکان پذیر است لذا در این طرح قصد داریم حافظ سلامتی مردم باشیم تا همه مردم تحت حمایت این بیمه قرار بگیرند.
دکتر تحویلیان با اشاره به اینکه جوانی جمعیت که مدنظر مقام معظم رهبری نیز هست از اولویت های سازمان بیمه سلامت است، گفت: بیمه سلامت تمام خدمات ناباروری را به صورت رایگان به زوج های جوان ارائه می دهد و هیچ خدمتی در این خصوص نیست که تحت حمایت بیمه قرار نگیرد بطوریکه تاکنون خدمات درمانی را برای بیش از ۵۰۰ زوج کرمانشاهی پرداخت میکنیم.
۶۳ درصد کرمانشاهیها تحت پوشش بیمه سلامت هستند
سرپرست اداره کل بیمه سلامت استان کرمانشاه تعداد افراد تحت پوشش این بیمه در استان را یک میلیون و ۲۷۰ هزار نفر معادل ۶۳.۵ درصد از جمعیت استان عنوان کرد و گفت: افراد تحت پوشش بیمه از طریق پنج صندوق و نوع بیمه خدمات خود را دریافت می کنند به عنوان مثال کارکنان دولت ۱۴۳ هزار نفر، روستاییان، عشایر و شهرهای زیر ۲۰ هزار نفر جمعیت، ۵۲۱ هزار نفر، سایر اقشار هم بیش از ۹۷ هزار نفر بطوریکه مددجویان کمیته امداد بیش از ۴۱ هزار نفر، ایثارگران بیش از ۴۰ هزار نفر، مددجویان بهزیستی بیش از ۱۶ هزار نفر و همچنین ۳۸۶ نفر از طلاب و روحانیون هم تحت حمایت بیمه سلامت هستند که دفترچه خود را به صورت رایگان دریافت می کنند.
وی با اشاره به اینکه یک هزار و ۱۴ مرکز درمانی با بیمه سلامت قرارداد همکاری دارند و ۳۲ دفتر پیشخوان هم به نمایندگی از بیمه سلامت کارهای عقد قرارداد، تمدید و ثبت نام را انجام می دهند، گفت: در همه شهرستان های استان به جز گیلانغرب، قصرشیرین، دالاهو و روانسر، شعب بیمه سلامت حضور دارند و در شهرستان هایی هم که شعبه نداریم، دفاتر پیشخوان این وظیفه را بر عهده دارند.
دکتر تحویلیان صدور نسخه الکترونیک را برای دریافت خدمات بیمه سلامت ضروری دانست و گفت: امروز ۱۰۰ درصد نسخه های پزشکی به صورت الکترونیک صادر میشود و نسخه هایی که دستی باشند مشمول دریافت خدمات نخواهند شد لذا بیمه شدگان برای دریافت خدمات از بیمه سلامت نباید تقاضای نسخه دستی کنند.
سرپرست اداره کل بیمه سلامت استان کرمانشاه با اشاره به اینکه تلفن گویای ۱۶۶۶ به صورت تمام وقت و ۲۴ ساعته در خدمت مردم است تا هرگونه سوال و ابهام خود را بپرسند، افزود: بیمه شدگان می توانند با مراجعه به سامانه شهروندی هم از آخرین وضعیت بیمه خود مطلع شوند و حتما بعد از دریافت پیامک به پزشک خانواده خود مراجعه کنند تا معاینه اولیه انجام شود.
نظر شما