جمشید حسنی پور روز دوشنبه در گفت و گو با خبرنگار ایرنا اظهار کرد: مهمترین دستاوردهای سازمان بیمه سلامت در سالهای اخیر اجرای طرح دارویاری و انتقال مبالغ ارز ترجیحی، افزایش پوشش تعهدات اقلام داروئی، تعرفه گذاری خدمات پرستاری، تاسیس صندوق بیماران خاص و سخت درمان، پوشش بیمهای توانبخشی، پوشش هزینههای جوانی جمعیت (ناباروری)، تکمیل پروژه نسخه نویسی الکترونیک، طرح پزشک خانواده، پوشش بیمهای رایگان پنج دهک نخست و تخفیف ۵۰ تا ۸۰ درصدی دهک ۶ تا ۹ بوده است.
وی هزینه درمانی بیمه شدگان در سال ۱۴۰۲ را به طور متوسط ماهیانه ۴۱ میلیارد و ۲۹۱ میلیون ریال در شهرستان بندرانزلی اعلام کرد و افزود: بیمهشدگان صندوقهای بیمه سلامت همگانی ایرانیان و روستائیان میتوانند از طریق ورود به سامانه ها به نشانی bimehsalamatiranian.ir و همچنین https://eservises.ihio.gov.ir/esc نسبت به تمدید اعتبار بیمه خود به صورت رایگان اقدام کنند.
وی افزود: بیمهشدگان با وارد شدن به سامانه شهروندی به خدماتی از جمله تمدید اعتبار بیمه، ویرایش عکس، مشخصات فردی و ویرایش اطلاعات اعضای خانوار، افزودن عضو خانوار، جستجوی مراکز خدمات سلامت و مشاهده تاریخچه خدمات ارائه شده شامل نسخ الکترونیک تجویز شده دسترسی خواهند داشت.
حسنی پور اظهار کرد: خدمات ناباروری از سال ۱۴۰۰ در تعهد سازمان بیمه سلامت قرارگرفته است و زوجین نابارور با مراجعه به اداره بیمه و تشکیل پرونده و نشاندار شدن در سامانه مدیریت نشان از بسته خدمات ناباروری که در بخش دولتی تا۹۰ درصد از تعرفه دولتی و تا ۹۰ درصد از تعرفه عمومی غیردولتی و در بخش خیریه و عمومی غیردولتی و تا ۷۰ درصد از تعرفه بخش خصوصی در مراکز خصوصی تحت پوشش بهرهمند شوند.
وی افزود: زوجهای نابارور پس از نشان دار شدن آماده دریافت خدمات درمانی و تشخیصی مانند آزمایشات مرتبط، سونوگرافی، رادیولوژی و دارو برای تشخیص و درمان ناباروری میشوند و اگر در اقدامات اولیه باردار نشدند آماده دریافت خدمات تخصصی تر خواهند شد.
رئیس اداره بیمه سلامت شهرستان بندرانزلی ادامه داد: سازمان بیمه سلامت ایران در این شهرستان۳۴ هزار و ۹۰۷ نفر را در چهار صندوق شامل کارکنان دولت هشت هزار و ۳۶۹ نفر، صندوق سایراقشار سه هزار و ۳۹ نفر، صندوق بیمه سلامت همگانی ایرانیان ۱۳ هزار و ۵۸۸ نفر و صندوق روستائیان ۹ هزار و ۹۱۱ نفر را تحت پوشش دارد.
وی تصریح کرد: از این تعداد ۲۲ هزار و ۹۳۹ نفر ( ۶۶ درصد) به صورت رایگان تحت پوشش بیمه قرار گرفته اند؛ همچنین اداره بیمه سلامت شهرستان بندرانزلی با ۱۳۳ پزشک و موسسه (شامل پزشکان عمومی و متخصص، داروخانه، آزمایشگاه، تصویربرداری، فیزیوتراپی، بیمارستان، درمانگاه، توانبخشی، ماما و مراکز جامع سلامت) برای ارائه خدمات درمانی به بیمه شدگان، قرارداد همکاری دارد.
حسنی پور اضافه کرد : بیمه شدگان میتوانند سوالات خود را با شماره ۱۶۶۶بصورت مستقیم و ۲۴ ساعته با کارشناسان بیمه سلامت مطرح کرده و راهنمایی لازم را دریافت کنند.
نظر شما