دكترسيداحمد رييس السادات روز شنبه درگفت وگو با خبرنگارعلمي ايرنا افزود: توانايي انجام فعاليت هاي روزانه حتي در افراد سالم با افزايش سن كاهش مي يابد كه به طور قابل ملاحظه اي ناشي از تغييرات در سيستم اسكلتي عضلاني است.اين تغييرات آسيب هاي بيشتري ايجاد كرده و سبب تشديد درد و ناتواني در دوران سالمندي مي شود.
وي با بيان اينكه يكي ازمشكلات سالمندان اختلال در راه رفتن است، گفت:اين اختلال تحت تاثير عوامل مختلفي وابسته به سن از جمله كاهش بينايي، اختلال شناختي و حسي، اختلال دركنترل حركت و تعادل، كاهش قدرت عضلات و اختلالات مفاصل است.
عضو هيات علمي بيمارستان شهيد مدرس دانشگاه علوم پزشكي شهيد بهشتي بيان كرد: با افزايش سن سرعت راه رفتن كم، گام ها كوچك تر و تعادل كمتر مي شود كه البته تمامي اين عوامل فرد را مستعد زمين خوردن مي كند.
رئيس السادات درمورد عوامل خطر زمين خوردن در سالمندان ياد آورشد: اختلالات فيزيكي، اختلالات شناختي، مصرف داروهاي خواب آور و شرايط محيطي مانند نوركم و ارتفاع تختخواب، فرد را مستعد زمين خوردن مي كند.
وي با اشاره به اينكه سالمندان همچنين درمعرض پوكي استخوان قراردارند، گفت: پوكي استخوان سالمندان را مستعد شكستگي مچ دست، لگن و مهره ها مي كند.
** ورزش هاي سالمندي هاي
دبيرانجمن طب فيزيكي و توانبخشي ايران گفت:ورزش هاي ايزومتريك سبب فعاليت عضلات، بدون درگير شدن مفاصل مي شود كه در بيماران مبتلا به استئوآرتريت سودمند است.
وي با اشاره به اينكه ورزش هاي در آب و ورزش هاي هوازي براي بهبود عملكرد سيستم قلبي ريوي سالمندان مفيد است،افزود:همچنين ورزش هاي تعادلي و تقويتي عضلات پشت و انجام تاي چي مي تواند از احتمال زمين خوردن در سالمندان بكاهد.
رئيس السادات اضافه كرد: اصلاح محل زندگي و محيط پيرامون سالمندان در كاهش ميزان زمين خوردن بسيارمؤثر است. نوركافي محيط، قاليچه هاي غيرلغزنده، روشن بودن چراغ هاي كافي در زمان بيدارشدن سالمندان در شب و كاهش ارتفاع تختخواب در جلوگيري از زمين خوردن سالمندان بسيار مؤثر است.
به توصيه وي، درافرادي كه از واكر استفاده مي كنند بهتر است فضاي كافي در اتاق ها و راهروها وجود داشته باشد. همچنين تغييرات درمحيط مانند طولاني تر كردن زمان چراغ عابر پياده تا سالمندان فرصت كافي براي عبور از خيابان داشته باشند در كاهش زمين خوردن آنها مفيد است. طراحي فضاهايي براي پياده روي و ورزش سالمندان، نور كافي خيابان ها و كوچه ها و وجود وسايل نقليه عمومي مطمئن براي افرادي كه قادر به رانندگي نيستند در افزايش فعاليت فيزيكي و استقلال سالمندان بسيار مؤثر است.
**ضرورت توجه به داروها ، تغذيه و ورزش در سالمندان
وي با تاكيد بر اينكه براي مراقبت بهتر از سالمندان بايد به نوع داروهاي تجويز شده، تغذيه آنها توجه كرد، گفت :بهتر است داروهاي بيمار به گونه اي انتخاب شود كه قيمت مناسب و كمترين اثر را بر روي وضعيت شناختي فرد داشته باشد.همچنين تجويز داروها در دوزهاي متعدد روزانه همكاري فرد را براي مصرف صحيح آنها كاهش مي دهد.
رئيس السادات توصيه كرد: نكته مهم در مراقبت از اين افراد كنترل درد است كه شامل روش هاي دارويي و غير دارويي است با توجه به اينكه سالمندان داروهاي ضد درد از جمله مخدرها را كمتر تحمل مي كنند بنابراين روش هاي كنترل درد غير دارويي اهميت بيشتري پيدا مي كند.
وي يادآور شد: كاهش وزن و كاهش شاخص توده بدن سالمندان سبب افزايش مرگ و مير آنها مي شود، بنابراين توجه به تغديه اين افراد از اهميت ويژه اي برخوردار است.
دبير انجمن طب فيزيكي و توانبخشي توصيه كرد :مصرف روزانه پروتئين افراد بالاي 65 سال بايد 1.2 – 1 گرم به ازاي هركيلوگرم از وزن بدن باشد كه با توجه به بيماري هاي زمينه اي ممكن است تغيير كند.
وي با اشاره به اينكه سطح ويتامين D بايد اندازه گيري شده و در صورت لزوم كمبود آن اصلاح شود، گفت : ويتامين D در رشد، حفظ و عملكرد توده عضله نقش دارد كه بهتر است از طريق نور خورشيد يا مصرف مكمل تأمين شود.
علمي **1354**1440**1724
تهران-ايرنا-دبيرانجمن طب فيزيكي و توانبخشي ايران با بيان اينكه ورزش دردوران سالمندان ضروري است، گفت: ورزش منظم سبب افزايش قدرت، دامنه حركت، تعادل و كاهش بيماري هاي قلبي و عروقي، سكته مغزي، فشار خون، چاقي، ديابت نوع 2 و پوكي استخوان مي شود.
