نارسايي قلبي چيست

به گزارش روز يكشنبه گروه علمي ايرنا از دانشگاه علوم پزشكي تهران، اين بيماري داراي علائمي است كه برخي از آنها به شرح زير مي باشد:
- تنگي نفس به هنگام دراز كشيدن و تنگي نفس حمله هاي شبانه
- سرفه خشك يا مرطوب وجود خلط كف الود و گاهي صورتي رنگ، گيجي، خستگي و اضطراب افسردگي، تعريق بي قراري، سياه شدن لب ها و ناخن ها، پوست سرد و رنگ پريده
- ادرار شبانه، ورم دست ها و پاها كه به صورت گود گذار باشد
- افزايش وزن به علت تجمع مايع در بدن، بزرگي كبد، مشكلات گوارشي مثل بي اشتهايي، سوهاضمه، يبوست

** روش هاي درماني نارسايي قلب
اساس درمان نارسايي قلب بر مبناي استراحت، درمان دارويي و رژيم غذايي استوار است

** تغذيه بيماران
توصيه مي شود نمك مصرفي در مواد غذايي به يك گرم در روز محدود شود. يعني به هنگام طبخ و صرف غذا به آن نمك اضافه نكنيد و از مصرف غذاهاي نمك دار نيز خودداري نماييد. براي خوش طعم كردن غذاها مي توان از آبليمو، گياهان معطر مثل ميخك، فلفل فرنگي و مركبات استفاده كرد.
- مواد غذايي با سديم فراوان شامل: گوشت نمك و سود شده، گوشت هاي آماده و غذاهاي كنسرو شده، سوسيس، همبرگر، انواع سس ها، ترشي، شورها، ادويه جات و برخي پنيرها مي باشد كه لازم است از خوردن آن ها خودداري شود.
- شما بايد تعداد وعده هاي غذايي خود را بيشتر و حجم آن را كمتر نماييد و از مصرف مواد محرك مانند: قهوه، مواد حاوي كافئين، الكل و سيگار خودداري نماييد.
- با نظر پزشك محدوديت مايعات را رعايت نماييد.
- جهت رفع خشكي دهان در مواردي كه مايعات به يك و نيم ليتر در روز محدود مي شود. مي توان از آب نبات سفت و آدامس بدون قند استفاده كرد و يا شستشوي دهان انجام مي شود.
براي جلوگيري از عفونت هاي تنفسي از رفتن به محل هاي آلوده و شلوغ و تماس با افراد عفوني خودداري كنيد. تزريق ساليانه واكسن آنفولانزا در ابتداي پاييز براي شما توصيه مي شود.

** نكات آموزشي
فعاليت و استراحت
- توصيه مي شود درمرحله حاد درطول روز استراحت كافي داشته باشيد و در زمان استراحت، براي كاهش تنگي نفس بهتر است سر تخت 20 الي 30 سانتي متر بالا برده و در حالت نشسته يا نيمه نشسته قرار گيريد.
- در صورتي كه در حالت دراز كش دچار تنگي نفس مي شويد بهتر است لبه تخت بنشينيد و پاهاي خود را آويزان روي صندلي قرار داده و دست ها و سر خود را روي ميز بالاي تخت قرار دهيد.
- مي توان پس از كنترل شدن بيماري، فعاليت خود را به آهستگي و با كمك ديگران شروع كنيد و كم كم آن را افزايش دهيد.
- براي جلوگيري از سرگيجه تغيير وضعيت از نشسته به ايستاده بايد به آهستگي صورت گيرد.
- پس از هر بار فعاليت كمي استراحت نياز مي باشد.
- مي توان در ورزش هايي چون پياده روي، شنا و دوچرخه سواري شركت داشته باشيد و در صورتي كه قادر به تحمل فعاليت نيستيد بلافاصله آن را متوقف كنيد.
از قرار گرفتن در معرض هواي خيلي سرد يا گرم خودداري كنيد و در هواي سرد روي بيني و دهان خود را با شال گردن يپوشانيد و لباس گرم و مناسب استفاده كنيد. بهتر است فعاليت خود را در موقعي از روز كه هوا معتدل است انجام دهيد.

** نكات آموزشي در ارتباط با داروها
در صورتي كه ديگوكسين مصرف مي كنيد
- حتما قبل از مصرف آن نبض خود را كنترل كنيد و در صورتيكه كمتر از 60 ضربه در دقيقه بود به پزشك خود اطلاع دهيد.
- به علايم مسموميت با ديگپوكسين مانند بي اشتهايي، گيجي، تهوع و استفراغ، خستگي و اختلالات بينايي توجه داشته باشيد و در صورت بروز اين علايم به پزشك مراجعه نماييد.
- مصرف همزمان ديگوكسين با برخي از مواد غذايي پرفيبر مانند سبزيجات خام ميوه ها، سبوس، داروهاي آنتي اسيد (شربت معده) داروهاي ضد اسهال و ملين ها باعث كاهش جذب ديگوكسين مي شود. بنابراين از مصرف همزمان آن ها خودداري شود.
در صورت مصرف داروهاي ادرار آور مانند لازيكس
- توصيه مي شود اين داروها در ايتداي صبح مصرف شود.
- وزن و فشارخون روزانه كنترل شود.
- شما بايستي از عوارض اين داروها از جمله: گيجي، نبض نامنظم، شلي عضلاني، كرختي و مورمور شدن دست و پا، اسهال، تهوع و درد شكمي، خشكي دهان، تشنگي زياد، تب، ضعف و خستگي اطلاع داشته باشيد.
- به صورت دوره اي جهت اندازه گيري سديم و پتاسيم خون به پزشك مراجعه نموده و آزمايش انجام دهيد.

در صورت مصرف داروهاي ضد انعقاد مثل وارفارين
- بهترين زمان مصرف دارو هنگام عصر است.
- با توجه به اينكه غذا ممكن است بر جذب دارو و تاثير گذار، دارو بهتر است نيم ساعت قبل يا يك ساعت بعد از غذا مصرف شود.
- كنترل مكرر سطح INR تا رسيدن به سطح ثابت مورد نظر.
- هرگز دوز دارو سر خود كم يا زياد نشويد.
علمي (1) ** 1201 **1440
خبرنگار: عبدالكريم جبارپور** انتشاردهنده: معصومه گلشن