برخي داروهاي شيمي درماني وارداتي عوارض دارند

دكتر محمدرضا قوام نصيري روز پنج شنبه درگفت وگو با خبرنگار علمي ايرنا افزود: داروهاي جديدي كه در درمان هدفمند (تارگت تراپي) كاربرد دارند و خيلي گران نيز هستند، به صرف برخورداري از تاييديه سازمان داروي آمريكا، مورد استفاده قرار مي گيرند و هزينه هاي سنگيني بر دوش بيماران مي گذارند.
وي در خصوص عوارض اين قبيل داروها گفت: يكي از عوارض، خونريزي است. اين داروها روي عروق اثر مي گذارد و سبب پارگي عروق باريك مي شوند.
رئيس انجمن راديوتراپي آنكولوژي ايران اظهاركرد كه اگر پارگي عروق در مغز باشد، سبب سكته مغزي شده و اين كار مي تواند حيات بيمار را تهديد جدي كند.
به گفته دكتر قوام نصيري، تجويزكنندگان اين داروها بايد به خوبي از تاثيرات آنها اطلاع داشته باشند، اما برخي از پزشكان بيولوژي استفاده از دارو و اثر آن روي سلول هاي سرطاني را به طور كامل نمي دانند.
قوان نصيري تاكيد كرد كه متاسفانه تعدادي زيادي از بيماران ما دستخوش اين عوارض و حوادث مي شوند و علاوه بر درد و الام بيماري بايد هزينه هاي اضافي و ساير آسيب ها را تحمل كنند.

** استفاده بي رويه از شيمي درماني براي درمان سرطان
قوام نصيري به استفاده بي رويه از شيمي درماني براي درمان سرطان در كشور نيز اشاره كرد و گفت: تبعات اين موضوع به مسائل مالي محدود نمي شود و عوارضي جاني هم براي بيماران دارد.
وي با اشاره به اين كه سالانه 1500 ميليارد تومان صرف داروي شيمي درماني در كشور مي شود، گفت: اگر همه جوانب براي انجام يك شيمي درماني در نظر گرفته شود، متوجه مي شويم كه اين تعداد مورد نياز نيست.
وي مهمترين درمان سرطان را جراحي اعلام كرد و گفت: ميزان اثربخشي شيمي درماني در درمان سرطان ها بيش از 10 درصد نيست و جراحي و راديوتراپي 90 درصد از درمان بيماري سرطان را به خود اختصاص داده است.
وي بر لزوم نظارت بر انجام شيمي درماني توسط وزارت بهداشت تاكيد كرد و گفت: علاوه بر آنكولوژيست ها، متخصصان زنان ( فلوشيپ سرطان زنان) و ارولوژيست ها براي درمان از شيمي درماني با هورمون درماني استفاده مي كنند كه اين كار مي تواند عوارضي براي بيماران داشته باشد.
قوام نصيري اظهار كرد كه نبود آگاهي كامل برخي از متخصصان از جمله آنكولوژي يا هماتولوژي كه سرطان خون و لنفوم ها را درمان مي كنند، مشكلاتي را براي افراد بيمار ايجاد مي كند.

** عوارض شايع شيمي درماني
وي به عوارض شيمي درماني اشاره كرد و گفت: داروهاي شيمي درماني اغلب از طريق خون به بدن تزريق مي شود بنابراين اكثر بافت و ارگان هاي حساس بدن مانند مغز استخوان را تحت تاثير قرار مي دهد، كه مي تواند ايجاد كم خوني كند.
رئيس انجمن راديوتراپي آنكولوژي اظهار كرد: اختلال در كار دستگاه گوارش از ديگر عوارض اين كار است كه اگر ادامه پيدا كند سبب تهوع، استفراغ و لاغري بيمار مي شود.
وي بيان كرد: اين وضعيت روي پوست هم تاثير دارد و سبب ريزش مو در بيماران مي شود كه سبب ناراحت آن به خصوص زنان مي شود.
قوام نصيري ادامه داد كه برخي از داروها مانند گروه تاكسن ها كه براي درمان سرطان سينه استفاده مي شود، عوارض جدي روي عوارض عصبي محيطي روي بيمار ايجاد مي كند.
وي گفت: برخي از داروها عوارض جلدي روي پوست دارند و بيمار را اذيت مي كنند كه از خارش هاي جزيي گرفته تا قزمز شدن،تاول زدن و خارش هاي مزمن ناراحت كننده را شامل مي شود.
قوام نصيري با اشاره به اينكه شيمي درماني در برخي سرطان ها چندان موثر نبست، گفت: سرطان حنجره به خصوص در مراحل اوليه ارتباط چنداني با شيمي درماني ندارد و با اشعه و راديوتراپي خوب مي شود. در اين حالت، بيمار بدون عوارض جانبي شيمي درماني مداوا مي شود.
وي بر لزوم ايجاد تشكبلات واحد در مورد مسئوليت درمان بيماران در كشور تاكيد كرد و گفت: با تحقق اين كار، علاوه بر نظارت بر درمان بيماران، نظام پاسخگويي هم ايجاد مي شود.
علمي ** 1201 **
خبرنگار: عبدالكريم جبارپور*انتشاردهنده:زهره محتشمي پور