نحوه بیمه پردازی بیمه های اختیاری، صاحبان حرف و مشاغل آزاد و زنان خانه دار

به گزارش روز یكشنبه ایرنا از سازمان تامین اجتماعی، منصور آتشی اظهار داشت: در قانون تامین اجتماعی برای پوشش بیمه ای افرادی كه مدتی به واسطه اشتغال تحت پوشش بیمه اجتماعی بوده اما به دلیل عدم اشتغال، از پوشش این بیمه خارج شده اند، تدابیری اندیشیده شده است به نحوی كه این گونه اشخاص با دارا بودن حداقل ٣٠ روز سابقه پرداخت حق بیمه، بتوانند بیمه خود را به طور اختیاری ادامه دهند.
وی ادامه داد: متقاضیان بیمه اختیاری می توانند تا سن 50 سالگی با دارا بودن حداقل ٣٠ روز سابقه پرداخت حق بیمه كه به لحاظ بازنشستگی معتبر باشد، بیمه خود را به طور اختیاری ادامه دهند.
آتشی افزود: همچنین چنانچه سن متقاضی در زمان ثبت تقاضا، بیش از 50 سال باشد، پذیرش درخواست وی منوط به دارا بودن سابقه پرداخت حق بیمه قبلی، معادل مدت مازاد سنی وی خواهد بود.
وی اضافه كرد: تمامی متقاضیانی كه حداقل ١٠ سال سابقه پرداخت حق بیمه داشته باشند نیز بدون رعایت شرط سنی تقاضای آنان پذیرفته خواهد شد.
مدیركل امورفنی بیمه شدگان سازمان تامین اجتماعی با بیان اینكه نرخ پرداخت حق بیمه در بیمه اختیاری، معادل 26 درصد دستمزد مبنای پرداخت حق بیمه مورد قرار داد خواهد بود، گفت: بیمه شدگان بیمه اختیاری با انعقاد قرارداد، پرداخت حق بیمه و احراز شرایط مقرر می توانند از بازنشستگی، ازكارافتادگی، فوت و درمان بهره مند شوند.
وی تصریح كرد: بیمه شدگان اختیاری باید پس از شروع بیمه، حق بیمه هرماه را حداكثر تا آخرین روز ٢ ماه بعد پرداخت كنند در غیر اینصورت قرارداد منعقده از تاریخ عدم پرداخت حق بیمه لغو و ادامه بیمه آنان موكول به تسلیم تقاضای جدید و موافقت سازمان خواهد بود.
وی افزود: تمامی بیمه شدگان اختیاری و آن دسته از مستمری بگیرانی كه با احتساب سابقه پرداخت حق بیمه ادامه به طور اختیاری، درردیف مستمری بگیران قراردارند، همانند بیمه شدگان اجباری از پرداخت فرانشیز درمانی معاف خواهند بود و هزینه كفن و دفن و همچنین وسایل كمك پزشكی (پروتز و اروتز) به آنان مطابق مقررات مربوطه ارائه می شود.
آتشی تاكید كرد: متقاضیان ادامه بیمه به طور اختیاری باید قبل از انعقاد قرارداد، توسط سازمان تامین اجتماعی، مورد معاینه پزشكی قرار گیرند اما آن گروه از متقاضیانی كه طبق گواهی پزشك معتمد سازمان، در زمان ارائه تقاضای ادامه بیمه به طور اختیاری، از كارافتاده كلی شناخته شوند، نمی توانند از حمایت مربوط به از كارافتادگی برخوردار شوند.
وی در خصوص بیمه صاحبان حرف و مشاغل آزاد گفت: تمامی مشاغلی كه تاكنون بیمه نشده اند، مشمول مقررات بیمه صاحبان حرف و مشاغل آزاد شناخته می شوند و پذیرش درخواست و انعقاد قرارداد با متقاضیان بیمه صاحبان حرف و مشاغل آزاد به جز افرادی كه قسمتی و یا كل حق بیمه آنان توسط مراجع ذیربط پرداخت می شود، بر اساس اظهارات متقاضی صورت می گیرد.
وی در خصوص سن متقاضی بیمه صاحبان حرف و مشاغل آزاد گفت: حداكثر سن جهت پذیرش درخواست و عقد قرارداد برای مردان و زنان 50 سال تمام در زمان ارائه تقاضا است كه در غیر این صورت متقاضی باید معادل مازاد سنی مقرر، دارای سابقه پرداخت حق بیمه نزد سازمان تامین اجتماعی باشد.
آتشی افزود: همچنین تمام متقاضیانی كه حداقل دارای ١٠ سال سابقه پرداخت حق بیمه باشند، می توانند بدون لحاظ شرط سنی نسبت به ارائه تقاضا و انعقاد قرارداد بیمه اقدام كنند.
وی در خصوص نرخ پرداخت حق بیمه و حمایت های بیمه ای این نوع بیمه اظهار داشت: نرخ حق بیمه ١٤درصد (١٢ درصد سهم بیمه شده + ٢ درصد سهم دولت) شامل بازنشستگی و فوت بعد از بازنشستگی، نرخ حق بیمه ١٦درصد (١٤درصد سهم بیمه شده+ ٢درصد سهم دولت) شامل بازنشستگی و فوت قبل و بعد از بازنشستگی و نرخ حق بیمه ٢٠درصد (١٨درصد سهم بیمه شده+ ٢درصد سهم دولت) شامل بازنشستگی، فوت و ازكارافتادگی است.
آتشی افزود: بیمه شدگان صاحبان حرف و مشاغل آزاد می توانند با پرداخت حق سرانه درمان برای خود و افراد تحت تكفل، با دریافت دفترچه درمانی از تمامی امكانات مراكز درمانی ملكی سازمان تأمین اجتماعی در سراسر كشور و نیز امكانات مراكز تشخیصی، درمانی و دارویی طرف قرارداد این سازمان استفاده كنند.
مدیركل امورفنی بیمه شدگان سازمان تامین اجتماعی اضافه كرد: این سازمان همچنین به منظور گسترش و توسعه امر بیمه به آحاد افراد جامعه، زنان خانه دار را بر اساس مقررات بیمه صاحبان حرف و مشاغل آزاد، تحت پوشش بیمه تامین اجتماعی قرار داده است تا این گروه از جامعه، بتوانند با انعقاد قرارداد و پرداخت حق بیمه مقرر از تعهدات قانونی مربوطه بهره مند شوند.
وی در خصوص شرایط سنی بیمه زنان خانه دار گفت: زنان خانه داری كه كمتر از 50 سال تمام سن دارند، می توانند نسبت به ارائه تقاضا و انعقاد قرارداد بیمه اقدام نمایند و چنانچه سن متقاضی در زمان ثبت تقاضا بیش از 50 سال باشد، پذیرش درخواست وی منوط به دارا بودن سابقه پرداخت حق بیمه قبلی معادل مدت مازاد سنی مقرر خواهد بود.
آتشی ادامه داد: زنان خانه داری كه حداقل دارای ١٠ سال سابقه پرداخت حق بیمه می باشند نیز می توانند بدون لحاظ شرط سنی، نسبت به ارائه تقاضا و انعقاد قرارداد بیمه اقدام كنند.
وی اظهار داشت: نرخ حق بیمه و حمایت های بیمه ای در این نوع بیمه، مانند بیمه صاحبان حرف و مشاغل آزاد خواهد بود.
سازمان تامین اجتماعی 42 میلیون بیمه شده دارد كه 14 میلیون نفر از آنها بیمه شده اصلی و حدود سه میلیون نفر از آنها مستمری بگیر و بازنشسته هستند كه در مجموع 18 نوع خدمت به آنها ارائه می شود.
اجتمام ** 7268 ** 1569
تنظیم: مهناز بیرانوند ** انتشار: علی حبیبی
*آگاهی از آخرین اخبار اجتماعی و حوادث ایران و جهان در كانال تلگرام گروه اجتماعی ایرنا:
@irnaej
https://t.me/irnaej