دكتر حامد خندق آبادي روز شنبه در گفت و گو با خبرنگار علمي ايرنا در خصوص بيماري هاي لثه در سنين مختلف و ارتباط بين اين بيماري ها و سن افراد توضيح داد: بيماري هاي لثه به دو دسته مزمن و تهاجمي تقسيم مي شوند؛ نوع مزمن اين بيماري ها بيشتر از سنين 35 سال به بالا شايع است و نوع مهاجم در سنين پايين تر و حتي سن بلوغ نيز بروز مي كند.
بيماري 'پريودنتال' يك عفونت باكتريايي مزمن است كه در بافت لثه بروز مي كند. در اين بيماري بافت هاي حمايت كننده و تثبيت كننده دندان مورد تهاجم قرار مي گيرند و با پيشرفت بيماري، لقي دندان ايجاد مي شود.
دو بيماري رايج در اين گروه شامل بيماري هاي التهاب لثه و التهاب بافت هاي اطراف ريشه دندان است كه هر دو نوع بيماري در اثر ترشحات باكتري ها ايجاد مي شود.
التهاب لثه هنگامي بروز مي كند كه ترشحات حاصل از باكتري هاي موجود در زير يا روي لثه باعث ملتهب شدن لثه مي شود. التهاب لثه در كودكان نيز ايجاد مي شود و مشخصه آن خونريزي لثه هنگام مسواك زدن و نخ دندان است.
در صورتي كه با استفاده از مسواك و نخ دندان، باكتري ها از سطح و زير لثه حذف نشوند و فرآيند التهاب ادامه يابد، ساختمان هاي حمايت و متصل كننده دندان به استخوان تخريب مي شوند؛ تخريب اين بافت ها فرصت نفوذ زيادتر باكتري ها به بافت هاي عميق تر را فراهم مي كند. اين وضعيت مانند ايجاد حفره اي غيرطبيعي در درون استخوان و بافت نرم اطراف دندان است كه به آن پاكت پريودنتال گفته مي شود.
ايجاد اين حفره شرايطي را براي نفوذ باكتري هاي مواد غذايي باقي مانده فراهم مي كند كه چرخه ايجاد بيماري را تقويت مي كند. تا هنگامي كه بيماري محدود به لثه است، بيماري التهاب لثه 'ژنژيويت' ناميده مي شود اما با حذف استخوان و ايجاد پاكت پريودنتال، به آن بيماري پريودنتال مي گويند.
متخصص پريودنتولوژي و جراحي لثه، بيماري هاي پريودنتال را شايعترين عامل از دست دادن دندان در بزرگسالان دانست و گفت: اين بيماري داراي مراحل اوليه، متوسط و شديد است كه با توجه به شدت تخريب استخوان هاي مجاور دندان طبقه بندي مي شود.
خندق آبادي افزود: بيماري هاي پريودنتال در كودكان شايع نيست اما رعايت نشدن صحيح بهداشت دهان و دندان در كودكان مي تواند زمينه ساز ايجاد اين بيماري ها در دهه دوم زندگي باشد.
وي با اشاره به شيوع استفاده از لمينيت و دندان هاي مصنوعي در سنين بالا، درباره راه‌هاي متداول نگهداري لثه گفت: هر عاملي كه تجمع ميكروبي را باعث مي شود، بايد مورد توجه قرار گيرد؛ در حيطه وظايف دندانپزشكي، نصب لمينيت بايد مطابق با اصول بهداشتي انجام شود و لمينيت نبايد به حريم لثه تجاوز كند چراكه در غير اين صورت بافت زنده لثه واكنش نشان مي دهد و با تورم و خونريزي همراه خواهد شد.
**لمينيت چيست؟
لمينيت دندان (ونير) لايه‌اي از مواد همرنگ دندان يا مواد سفيدرنگ است كه براي اصلاح شكل، رنگ، طول دندان‌ها، بستن فاصله بين دندان‌ها و درمان دندان‌هاي شكسته روي دندان قرار داده مي‌شود.
لمينيت ها يا از جنس كامپوزيت هستند و به طور مستقيم و داخل مطب ساخته مي‌شوند (كه به آنها ونير كامپوزتي مي‌گويند) يا از جنس سراميك هستند و در لابراتور ساخته مي‌شوند (كه به آنها ونير سراميكي گفته مي‌شود). لمينيت به دليل تراش بسيار كم و ايجاد زيبايي زياد، اولين طرح درمان در دندان‌هاي قدامي محسوب مي‌شوند.
**رايج ترين بيماري هاي لثه
دبير اجرايي هفدهمين كنگره بين المللي پريودنتولوژي ايران در تشريح رايج ترين درمان بيماري هاي لثه گفت: مهمترين علت تجمع پلاك هاي ميكروبي، جرم روي دندان است و جرم گيري يكي از روش هايي است كه از بروز و گسترش بيماري‌هاي لثه جلوگيري مي‌كند؛ با برداشته شدن جرم ها، محل تجمع ميكروب ها نيز حذف مي شود و سلامت لثه ها تامين خواهد شد.
متخصص پريودنتولوژي و جراحي لثه اظهار كرد: تنها جرم، عامل تشديد پلاك هاي ميكروبي نيست و عوامل ديگر مانند لبه يك پر كردگي بد دندان يا روكش بزرگ و پوسيدگي دنداني نيز مي تواند عامل ايجادكننده پلاك هاي ميكروبي باشد. اين عوامل سبب تجمع پلاك هاي ميكروبي مي شود بنابراين در مرحله اول درمان، حذف عامل و محل تجمع پلاك هاي ميكروبي مورد توجه قرار مي‌گيرد.
وي افزود: در حوزه مراقبت هاي فردي، بيمار بايد به بهداشت و نگهداري بخش هايي كه لمينيت شده يا دندان هاي مصنوعي و پروتزهاي متحرك توجه بيشتري داشته باشد؛ چراكه در واقع جسمي خارجي وارد فضاي دهان شده و احتمال ايجاد پلاك هاي ميكروبي در آن زياد است.
خندق آبادي يادآور شد: در مورد دست دندان ها و پروتزهاي متحرك، توصيه اكيد ما به بيماران اين است كه شب ها آن را از دهان خارج كنند و زير دندان مصنوعي يا پروتز و فضاي دهان را تميز كنند.
دبير اجرايي هفدهمين كنگره سراسري انجمن پريودنتولوژي ايران درباره مهمترين اقداماتي كه در اين كنگره انجام خواهد شد نيز گفت: در كنگره هفدهم انجمن پريودنتولوژي ايران، 53 عنوان سخنراني توسط اساتيد مطرح داخلي و خارجي انجام مي شود و پنج پنل ويژه مهمانان خارجي و هشت كارگاه ويژه و متنوع
پنل هاي ويژه طرح درمان و جراحي نيز برگزار خواهد شد.
خندق آبادي افزود: همچنين پنل ويژه پژوهش هاي برتر با ١٢ عنوان پژوهش جديد و پنل ارتقاي سلامت دهان با چهار عنوان پرزنت براي شركت كنندگان در كنگره تشكيل مي‌شود تا به سهم خود نقش موثري در افزايش سطح خدمات دندان پزشكي و جراحي لثه در كشور داشته باشيم.
علمي**1834
خبرنگار: ناهيد شفيعي **انتشار: محتشمي پور
تهران- ايرنا- دبير اجرايي هفدهمين كنگره بين المللي پريودنتولوژي ايران گفت: نصب نادرست لمينيت هاي دنداني سبب بروز بيماري پريودنتال مي شود كه به لثه ها و استخوان هايي كه دندان ها را نگه مي دارند، آسيب مي رساند.
