سوختگی در ایران 8 برابر متوسط جهانی/سوختگی هزینه پنهان هم دارد

به گزارش خبرنگار علمی ایرنا، دكتر محمدجواد فاطمی روز یكشنبه در نشستی با خبرنگاران اظهار كرد: سالانه 30 هزار نفر در ایران به دلیل سوختگی های شدید در بیمارستان بستری می شوند كه از این تعداد سه هزار نفر جان خود را از دست می دهند.
عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشكی ایران افزود: علاوه بر این تعداد، سالانه 200 هزار نفر كه دچار سوختگی شده اند، در بیمارستان ها و مراكز درمانی بستری نمی شوند.
فاطمی درخصوص میزان هزینه های درمانی این بیماران گفت: هزینه درمان هر بیمار تنها در مرحله حاد سوختگی 20 میلیون تومان است و به طور كلی هزینه درمان این بیماران از پنج تا 200 میلیون تومان متغیر است.
وی ادامه داد: سالانه 600 میلیارد تومان فقط در مرحله حاد سوختگی صرف درمان بیماران می شود و در درازمدت این بیماران برای پیگیری درمان خود، به سه هزار میلیارد تومان نیاز دارند.
فاطمی با بیان این كه این ها هزینه های آشكار سوختگی است و سوختگی هزینه های پنهانی نیز دارد، توضیح داد: از دست دادن شغل و موقعیت اجتماعی، معلولیت های مادام العمر، مشكلات خانوادگی و تنزل وضعیت اقتصادی خانواده ها به دلیل هزینه های درمانی از جمله هزینه های پنهان سوختگی به شمار می رود.
فاطمی گفت: هر بیمار سوخته به طور متوسط هفت بار جراحی می شود و به طور متوسط 100 میلیون تومان هزینه ترمیمی هر بیمار دچار سوختگی می شود و این درحالی است كه بسیاری از پزشكان نیز مایل به انجام اینگونه جراحی ها نیستند زیرا هم هزینه های سنگینی دارد و بیماران معمولا توانایی پرداخت آن را ندارند و همچنین اینكه این جراحی ها بسیار سخت و درازمدت است كه بیمار و پزشك را خسته می كند.
وی افزود: هر بیمار سوخته دچار چهار مشكل شامل معلولیت های جسمی و مشكلات روانی، اجتماعی و اقتصادی می شود و همه این موارد نشان دهنده اهمیت پیشگیری از سوختگی است.

** لزوم پیشگیری از سوختگی و نام گذاری روزی به همین نام در تقویم رسمی كشور
عضو هیات مدیره انجمن بیماران سوخته اظهار كرد: سوختگی سیزدهمین عامل بار بیماری ها و شانزدهمین عامل معلولیت مادام العمر در كشور ما است و این درحالی است كه روزی به نام روز ملی پیشگیری از سوختگی در تقویم رسمی كشور نداریم.
فاطمی با تاكید بر اهمیت پیشگیری از سوختگی گفت: پیشگیری از سوختگی نیاز به یك روز ملی دارد تا نسبت به این امر مهم توجه بیشتری در سطح ملی صورت گیرد.
وی افزود: در حال حاضر بیمارستان استاندارد سوختگی در كشور نداریم و تخت های سوختگی استاندارد و به میزان كافی نیستند و به همین دلیل میزان مرگ و میر ناشی از سوختگی بسیار بالا است.
فاطمی گفت: در زمینه نتایج درمان سوختگی حدود 40 سال از كشورهای پیشرفته دنیا عقب هستیم؛ در كشور ما بیمارانی هستند كه با 60 درجه سوختگی جان خود را از دست می دهند اما در كشورهای پیشرفته بیماران سوخته حتی با 90 درجه سوختگی درمان می شوند.
عضو هیات مدیره انجمن بیماران سوخته اظهار كرد: طبق برآورد وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشكی تا پایان سال 1394 باید 2 هزار و 400 تخت سوختگی و 450 تخت بخش ویژه سوختگی در كشور دایر می شد اما درحال حاضر هزار و 50 تخت سوختگی و 150 تخت ویژه در مراكز درمانی است و تعداد تخت های استاندارد به تعداد انگشتان دست هم نمی رسد.

** راه حل سوختگی ساختن بیمارستان نیست
وی با تاكید بر اینكه راه حل كاهش آمار سوختگی ساختن بیمارستان و اضافه كردن تخت های سوختگی نیست، افزود: این مساله نیاز به توجه به امر پیشگیری دارد و برای این منظور باید آموزش های لازم در سطح عموم و مدارس انجام شود و یك فرهنگ سازی گسترده در راستای تغییر رفتار عمومی صورت گیرد.
فاطمی با بیان اینكه روز اول دی ماه از سوی این انجمن به عنوان روز ملی پیشگیری از سوختگی درنظرگرفته و اقدامات اولیه برای ثبت آن در تقویم ملی انجام شده است؛ توضیح داد: به دلیل اینكه بیشتر سوختگی ها در فصل زمستان رخ می دهد مانند قضیه پلاسكو، شین آباد و سوختگی های مربوط به چهارشنبه سوری، روز اول زمستان به این منظور انتخاب شده است.
وی افزود: طبق اعلام وزارت آموزش و پرورش 35 هزار كلاس درس غیراستاندارد در كشور وجود دارد یعنی 35 هزار شین آباد بالقوه و این درحالی است كه حتی یك جمله دوخطی در مورد پیشگیری از سوختگی در كتاب های درسی گنجانده نشده و تنها در كتاب های فنی حرفه ای مطالبی در خصوص اطفای حریق آمده است.
فاطمی در خصوص سوختگی با اسید نیز گفت: سالانه به طور متوسط 50 نفر دچار سوختگی با اسید می شوند كه بیشتر اسید و مواد صنعتی است.
وی توضیح داد: سوختگی با اسید از شدیدترین نوع سوختگی ها است كه فرد سوخته هیچ گاه درمان نمی شود چراكه در مواردی حتی تا استخوان بیمار دچار سوختگی می شود.
عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشكی ایران با تاكید بر لزوم وضع قوانین سخت گیرانه درخصوص موارد مصرف اسید در سطح جامعه گفت: در كشور بنگلادش با وضع قوانین جدید توانسته اند طی مدت پنج سال میزان موارد اسیدپاشی را به میزان قابل توجهی كاهش دهند؛ به طور مثال توزیع اسید به افرادی كه مجوز ندارند، جرم است اما در ایران چنین قانونی وجود ندارد و اسید به راحتی در دسترس همگان است.
فاطمی به تاسیس كمیته ملی پیشگیری از سوختگی اشاره كرد و افزود: این كمیته از دوسال گذشته شكل گرفته اما عملكرد قابل توجهی نداشته است اما امیدواریم با پیگیری های جدی این كمیته در آینده بتوانیم شاهد پیشرفت هایی در این زمینه باشیم.

** كارگران بیشترین افراد سوخته و سوختگی با جریان الكتریسیته بدترین نوع سوختگی
مدیرعامل انجمن بیماران سوخته گفت: برای پیشگیری از سوختگی باید آموزش ها از سطح عمومی جامعه و مدارس ابتدایی و دروس كتاب های درسی آغاز شود و پس از آن ایجاد و فراهم كردن تجهیزات لازم برای جلوگیری از سوختگی در منازل و اماكن عمومی ضروری است چراكه بخش زیادی از سوختگی ها در مدارس، ساختمان های عمومی و محیط های كاری رخ می دهد.
محمدمهدی راسخ افزود: طبق مطالعات صورت گرفته سیستم های هشداردهنده در اماكن عمومی، كاهش درجه حرارت وسایل گرمایش آب برای جلوگیری از سوختگی ها با آب، پوشیدن لباس های مناسب در هنگام كار با وسایل گازی و گرمایشی، استفاده از لوازم گرمایشی مناسب (گفته می شود چندهزار مدرسه در كشور با بخاری قطره ای نفتی كار می كنند) و عدم نگهداری مواد آتش زا در منازل مانند الكل، تینر و بنزین می تواند در این زمینه موثر باشد.
وی ادامه داد: 10 تا 45 درصد سوختگی ها در دنیا در محیط های كاری رخ می دهد و بدترین نوع سوختگی با جریان الكتریسته است كه در بسیاری از موارد باعث قطع عضو و یا مرگ می شود.
راسخ به آمار سوختگی در بیمارستان مطهری اشاره كرد و گفت: طبق مطالعه ای كه بین سال های 89 تا 91 در بیمارستان مطهری تهران صورت گرفته است، از 515 فرد سوخته در محیط كار، 409 نفر كارگر بوده اند كه از این تعداد در 212 مورد آنها جریان الكتریسیته عامل سوختگی بوده است و 41 نفر از آنان جان خود را از دست داده اند.
وی با بیان اینكه اینها فقط آمار یك بیمارستان است و این مساله نشان دهنده وخامت وضعیت سوختگی در كشور ما است، بر ضرورت پیشگیری از سوختگی با فرهنگ سازی، آموزش از دبستان و آموزش های عمومی تاكید كرد.
علمی** 1834
خبرنگار: ناهید شفیعی **انتشار: محتشمی پور