به گزارش ايرنا، « محمدرضا جيريايي » روز يكشنبه در جمع خبرنگاران افزود: اتباع افغانستاني و عراقي بيشترين افراد تحت پوشش بيمه سلامت استان مركزي را تشكيل داده اند و بيشتر اين بيمه شدگان در شهرستان هاي اراك، ساوه و دليجان ساكن هستند .
وي ادامه داد: اتباع كشورهاي خارجي همانند ساير بيمه شدگان صندوق بيمه سلامت از تمامي خدمات درماني مراكز دانشگاهي و دولتي استان مركزي مي توانند بهره مند شوند.
مديركل بيمه سلامت استان مركزي ياد آور شد: 565 هزار و 690 نفر در اين استان تحت پوشش بيمه سلامت قرار دارند كه 31 هزار و 77 نفر اين بيمه شدگان تحت پوشش صندوق روستاييان و عشاير و 120 هزار نفر نيز از صندوق بيمه همگاني سلامت به صورت رايگان سرويس مي گيرند.
جيريايي افزود: 35 هزار و 631 نفر اين افراد نيز تحت پوشش صندوق بيمه ساير اقشار (جانبازان و خانواده شهدا) و 88 هزار و 263 نفر تحت پوشش صندوق كاركنان دولت قرار داشته و ماهانه هفت درصد حقوق آنان به صورت حق سرانه به بيمه سلامت پرداخت مي شود.
وي ادامه داد: 85 درصد افراد تحت پوشش بيمه سلامت استان مركزي به صورت رايگان خدمات مورد نياز خود را از بيمه سلامت استان مركزي دريافت مي كنند.
مديركل بيمه سلامت استان مركزي با يادآوري ارائه خدمات بيمه سلامت بر اساس نظام ارجاع و پزشك خانواده در روستاهاي استان افزود: اكنون 90 درصد خدمات درماني افراد تحت پوشش اين سازمان در روستاها و شهرهاي زير 20 هزار نفر توسط پزشك خانواده و 10 درصد خدمات با معرفي پزشك خانواده در سطح 2 و سه ارائه مي شود.
جيريايي گفت: 2 هزار و 601 بيمار خاص در استان مركزي وجود دارد كه 981 نفر اين بيماران تحت پوشش اداره كل بيمه سلامت استان قرار دارند و خدمات مورد نياز خود را به صورت رايگان دريافت مي كنند.
وي ادامه داد: 199 نفر اين افراد را بيماران پيوند كليه، 206 نفر بيماران دياليزي، 453 نفر بيماران ام اس، 75 نفر هموفيلي و بقيه بيماران تالاسمي تشكيل داده اند و خدمات مورد نياز خود را به صورت نامحدود از اداره كل بيمه سلامت استان مركزي دريافت مي كنند.
مديركل بيمه سلامت استان مركزي افزود: درمان اين افراد ماهانه 11 ميليارد ريال براي اداره كل بيمه سلامت اين استان هزينه به همراه دارد.
جيريايي گفت: 723 موسسه طرف قرارداد بيمه سلامت در استان مركزي وجود دارد كه تمامي خدمات درماني تخصصي و فوق تخصصي مورد نياز بيمه شدگان توسط اين موسسه ها به آنان ارائه مي شود.
وي ادامه داد: 220 هزار خدمت ماهانه توسط اين موسسه ها به افراد تحت پوشش بيمه سلامت استان مركزي ارائه و ماهانه 150 ميليارد ريال توسط بيمه سلامت استان به اين موسسه ها پرداخت مي شود.
مديركل بيمه سلامت استان مركزي ياد آور شد: اكنون تمامي مطالبات سال 96، فصل بهار و قسمتي از تيرماه داروخانه هاي استان توسط اين اداره كل پرداخت و به روز رساني شده است.
جيريايي افزود: مطالبات مطب ها و پاراكلينيك ها نيز در سال جاري براي افزايش رضايتمندي بيمه شدگان به روز رساني شده و 70 درصد مطالبات مردادماه بيمارستان هاي دانشگاه هاي شهرستان هاي ساوه و خمين نيز پرداخت شده است.
وي ياد آور شد: مقرر شده است بخشي از بدهي سال 96 موسسه هاي طرف قرارداد اداره كل بيمه سلامت استان مركزي نيز به صورت اوراق عرضه پرداخته شود.
مديركل بيمه سلامت استان مركزي از راه اندازي سامانه 1666 اداره كل بيمه سلامت استان مركزي خبر داد و گفت: اين سامانه براي ارتباط هرچه بيشتر بيمه شدگان با بيمه سلامت و افزايش نظارت بر موسسه هاي طرف قرار داد راه اندازي شده است.
وي ادامه داد: يك هزار بازرسي در 6 ماه امسال در راستاي افزايش خدمات كيفي و كمي بر موسسه هاي طرف قرار داد اداره كل بيمه سلامت استان مركزي انجام شده است.
بيش از 97 درصد از موسسه هاي درماني، بيمارستاني، آزمايشگاهي و داروخانه استان با اين اداره كل طرف قرارداد است.
1955/3075
اراك - ايرنا - مديركل بيمه سلامت استان مركزي گفت: يك هزار و 714 نفر از اتباع خارجي اين استان زير چتر خدمات حمايتي بيمه سلامت قرار دارند.