بیمه سلامت، خدمات اقامتی معتادان را پوشش نمی دهد

پرویز افشار روز دوشنبه در گفت و گو با خبرنگار اجتماعی ایرنا، اظهار داشت: ستاد مبارزه با مواد مخدر از سازمان بیمه سلامت از سال 92 تا كنون كه برای بیمه معتادان اعتبار دیده شده، راضی نیست و این مسأله واقعیت كاملا مشخصی است.
وی یادآور شد: پوشش بیمه درمان اعتیاد از سال 89 با تغییر قانون مبارزه با مواد مخدر و اصلاحات بند 2 ماده 15 برعهده وزارت تعاون، كارو رفاه اجتماعی گذارده شد و این وزارتخانه مكلف به ایجاد پوشش بیمه درمان اعتیاد در بیمه های پایه و بستری است. همچنین وزارت رفاه مكلف شد تا نسبت به پوشش درمان و كاهش آسیب معتادان متجاهر به عنوان یك تكلیف خاص اقدام كند و این امر را به طور جدی مد نظر قرار دهد.
بر اساس بند ب ماده 15 قانون قانون مبارزه با مواد مخدر ( اصلاح شده در سال 96)، همه معتادان به مواد كه سن آنها كمتر از 60سال باشد موظفند ظرف مدت شش ماه اقدام به ترك اعتیاد كنند. چنان چه پس از انقضای مهلت مقرر ترك اعتیاد نكرده باشند دادسرا آنها را به مراكز بازپروری اعزام می‌كند و این افراد تا ترك كامل اعتیاد در مركز باقی خواهند ماند. انجام این امر و برنامه‌ریزی مربوطه بر عهده‌ ستاد است.
افشار اضافه كرد: سازمان بیمه سلامت اوایل امسال از وزارت رفاه جدا و به وزارت بهداشت ملحق شد اما مشكل بیمه سلامت به آن صورت كه قانون تكلیف كرده، حل نشده است.
افشار خاطرنشان كرد: قانونگذار از سال 1392 اعتبارات سالانه را در سازمان بیمه سلامت برای بیمه معتادان درنظرگرفته است اما استفاده مطلوبی از این اعتبارات نداشتیم؛ زیرا افراد نیازمند این گونه خدمات، عمدتا معتادان متجاهری هستند كه از دردهای مزمن مختلف رنج می برند.
معاون كاهش تقاضا و توسعه مشاركت های مردمی ستاد مبارزه با مواد مخدر افزود: پروتكل اجرایی برای بیمه سلامت معتادان به دلیل وجود موانع، هر سال نوشته می شود و تا زمانی كه دستورالعمل سال بعد نیامده است، كماكان دستورالعمل سال قبل از آن قابلیت اجرا دارد و اكنون همچنان دستورالعمل سال 96 اعمال می شود.
به گفته افشار، تاكنون فقط گروه های پرخطر از قبیل زنان، كودكان معتاد، افراد مبتلا به HIV و زندانیان آزاده شده از پوشش این بیمه برخوردار شده اند؛ درحالی كه همه مردم باید از این پوشش بیمه ای برخوردار شوند.
معاون كاهش تقاضا و توسعه مشاركت های مردمی ستاد مبارزه با مواد مخدر تصریح كرد: بودجه بیمه سلامت برای معتادان باید صرف درمان افرادی شود كه بضاعت مالی ندارند و می خواهند به مراكز اقامتی غیردارویی یا كمپ ها بروند.
وی به سختگیری های سازمان بیمه سلامت در استان ها اشاره كرد و افزود: پرداخت مطالبات مراكز با تاخیر انجام می شود همچنین تعداد قابل توجهی از معتادان اسناد هویتی مانند شناسنامه و كارت ملی ندارند در حالی كه پیش شرط بهره مندی از خدمات بیمه ای احراز هویت است كه در حال رایزنی با بیمه سلامت برای حل آنها هستیم.
اجتمام *3229* 3063