کودکان در دوسال اول زندگی بیشتر به عفونت گوش میانی مبتلا می شوند
#
قزوین، خبرگزاری جمهوری اسلامی 07/04/84
داخلی. علمی.
عضوهیات علمی دانشگاه علوم پزشکی شهیدبهشتی گفت: بیش از80 درصد کودکان در
دو سال اول زندگی بویژه در کشورهای درحال توسعه به عفونت گوش میانی مبتـلا
می شوند.
دکتر "همایون الهی" روز سه شنبه درگفت وگو باخبرنگار ایرنا افزود: در یک
سوم این گروه گوش درد دو یاسه بار تکرار می شود، که 10درصد آن منجر به جمع
شدن مایع غلیظ چسب مانند(افیوژن ) در گوش می شود.
فوق تخصص گوش وحلق و بینی اظهارداشت: گوش درد نوعی عفونت درمجاری تنفسی
است، گوش با بینی و حلق درارتباط است و ویروس ها و میکروب هایی که در گـوش
عفونت تولید می کنند از این راه وارد گوش می شوند.
وی سن زیر سه سال، استفاده نکردن از شیرمادر، استفاده از مهدکودک، داشتن
نقص ایمنی مادرزادی و لوزه سوم که گاهی لوزه های کوچک سرشار از میکروب است
و استنشاق دود سیگار را ازعواملی دانست که بچه ها را بیشتر برای عفونت گوش
آماده می کند.
"الهی" افزود: کودکانی که گروه خونی آنان O، B، Aاست بیشترازکودکان دیگر
به گوش درد مبتلا می شوند، پسرها بیشتر از دخترها دچاراین بیماری شده و نژاد
سفید نیز بیشتر از نژاد سیاه دراین زمینه استعداد دارند.
این متخصص یکی از علت های ابتلای کودکان به این بیماری را افقی و کوتاه بودن
مجرایی که بینی را به گوش متصل می کند دانست و گفت: دراین مجراها داخل شدن
میکروب به داخل گوش راحت تراست و در بزرگسالان طول آن بیشتر و عمودی است.
عضوهیات علمی دانشگاه علوم پزشکی شهیدبهشتی وجودنوعی ماده موثربرای ایمن
سازی بدن بنام "گاماگلوبولین" است که این ماده در سطح خونی کودکان به نسبت
بزرگسالان کمتراست و از یک کودک به کودک دیگر نیز متفاوت است از دیگر علت های
ابتلای کودکان به این بیماری است.
"الهی" همچنین به استخوان پشت گوش "ماستوئید" اشاره کرد وگفت: این استخوان
به علت آنکه این استخوان در تهویه گوش و مبارزه با میکروب ها نقش مهمی دارد
و دربروز ابتلای عفونت گوش درکودکان موثراست.
فوق تخصص گوش وحلق وبینی عفونت گوش را به سه دسته حاد، گاه مزمن و مزمن
تقسیم و تصریح کرد: نوع حاد عفونت گوش چندروز طول می کشد وپس از مدتی تکرار
می شود، اختلال های شنوایی زودگذر و حدود 15 تا 30 روز است، عارضه دریکی از
دوگوش و یک طرفه بوده و عارضه کمتری به جای نمی ماند.
وی افزود: درنوع دوم که گاه مزمن شده ودرگوش میانی مایعی به نام سروزیته
ترشح می شود، عفونت دوطرفه است و اگر طولانی شود سنگینی گوش و اشکالات گفتاری
پدیدار می شود.
"الهی" ادامه داد: نوع سوم این عارضه دوطرفه است، درگوش مایع چسبناکی به
نام چسب یا(GLUE) پیدا می شود، یا در بعضی مواقع پرده گوش پاره می شود وباقی
می ماند.
وی بااشاره به اینکه این دسته از بیماران اگر درمان نشوند اختلال شنوایی
و گفتاری در آنها طولانی خواهد بود، گفت: هر سه نوع گوش درد در سه سال اول
زندگی که سال های زبان بازکردن و فراگیری است، شایع تر است.
این فوق تخصص گوش و حلق و بینی گفت: درد بجز درنوع حاد، در دودسته دیگر
چندان آزاردهنده نیست، به همین علت والدین متوجه نمی شوند وکودک را به پزشک
نمی رسانند.
به گفته دکتر الهی، آبریزش بینی یا وجود خلط باترشح در ته گلوی کودک نیز
می تواند زنک خطری برای پیدایش گوش درد باشد.
وی گفت: کودکان لوزه سومی، بیشتر این حالت را دارند، همچنین آن دسته از
کودکان که حساسیت دارند بیشتر دچار این حالت می شوند وبعضی از کودکان مستعد
ممکن است در یک سال 20 مورد عفونت گوش داشته باشند.
عضو هیات علمی دانشگاه شهیدبهشتی تهران خاطرنشان ساخت: استفاده از آنتی
بیوتیک ها درانواع عفونت های میکروبی بویژه در موارد حاد و تخلیه گوش میانی
ازطریق پرده صماخ درموارد طولانی تر از درمان های مفید این بیماری است.
دکتر "الهی" یادآورشد: ازبین بردن زمینه آلرژی و درمان های مربوطه و تقویت
بنیه ایمنی کودک از راه واکسیناسیون نیز در درمان این بیماری مفید است.
1352/ 616
