رژیم های لاغری، راه و بیراهه (2)
#
مشهد، خبرگزاری جمهوری اسلامی 05/09/84
این متخصص تغدیه بابیان اینکه عدد بین 5/23 تا 25 نشان دهنده اضافه وزن
است، گفت: براساس این فرمول تنها به افرادی که دارای "نمای توده بدنی"
بالاتر از 25 باشند "چاق" اطلاق می شود.
دکتر غیور بر ضرورت تشخیص علت اضافه وزن و چاقی در افراد پیش از آغاز
رژیم لاغری تاکید کرد و نسبت به پیامدهای منفی پیروی از رژیم های لاغری
خودسرانه هشدار داد.
وی با تاکید بر اینکه علت چاقی در میان مردان و زنان ایرانی در اغلب
موارد متفاوت است، اظهار داشت: با تغییر در شیوه زندگی و فعالیت روزانه
زنان ،علی رغم گذشته شاهد افزایش چاقی و بیماریهای قلبی عروقی در این
جنس می باشیم که بر اساس مطالعات انجام شده 31 درصد از زنان کشور دچار
این وضعیت هستند.
او دریافت انرژی اضافی نسبت به میزان مصرف آن را مهم ترین عامل در
اضافه وزن و چاقی در میان زنان ایرانی دانست و تاکید کرد:در این مورد از
چاقی ها گام نخست برای لاغری تغییر شیوه زندگی از حالت کم تحرکی به وضعیت
پرتحرکی است.
وی درمان چاقی با توسل به روش هایی مانند رفتاردرمانی ، ورزش رژیم
درمانی و درمان دارویی را مراحل پس از تغییر شیوه زندگی دانست.
دکتر غیور تاکید کرد: بطور قطع در بسیاری از موارد مشکل اضافه وزن و
چاقی افراد در صورت تغییر در شیوه زندگی حل خواهد شد و نیازی به توسل به
راههای دیگر نیست.
این متخصص تغذیه نسبت به توسل برخی افراد به جراحی برای حل مشکل چاقی
هشدار داد و گفت: جراحی آخرین مرحله حل مشکل چاقی است که فقط در مورد
افرادی که دارای نمای توده ای بالای 40 هستند، قابل اجرا است.
این استاد دانشگاه بر اهمیت مشاوره با کارشناسان و متخصصان تغذیه برای
کاهش وزن تاکید و افزود: پس از تغییر شیوه زندگی، بهترین رژیم لاغری برای
افراد ،رژیمی است که بر پایه کاهش کالری دریافتی روزانه و جایگزینی غذایی
باشد.
دکتر غیور توسل جستن برخی از دختران جوان به سیگار کشیدن و آدامس جویدن
را برای کاهش وزن به دلیل آثار سوء آن به لحاظ علمی غیرقابل تایید دانست
و اظهار داشت: هدف از رژیم های لاغری تامین سلامت فرد است حال آنکه استفاده
ازاین موارد سلامت فرد را به خطر می اندارد.
وی استفاده از "گن"های بسیار محکم را که معمولا برای لاغری موضعی مورد
استفاده قرار می گیرد زیان آور دانست.
دکتر غیور هشدار داد که استفاده از اینگونه گن ها آسیب جدی به اعضای
داخلی بدن می رساند و پیشنهاد کرد افراد با ورزش در کنار روشهایی چون
تغییر شیوه زندگی و کاهش دریافت کالری تلاش نمایند در حین دستیابی به
اندامی متوازن، سلامتی خود را نیز حفظ کنند.
یک متخصص دیگر تغذیه نیز در گفت و گو با خبرنگار ایرنا بر غیرعلمی بودن
لاغری موضعی تاکید کرد.
دکتر محمد صفریان با اظهار اینکه در علم پزشکی چیزی با عنوان چاقی یا
لاغری موضعی معنی ندارد، گفت: در رژیم های لاغری تمامی قسمتهای بدن وزن کم
می کنند.
استادیار دانشگاه علوم پزشکی مشهد استفاده از ابزار رایج مانند دستگاه
های لرزان و انواع چسب ها را که عمدتا از طریق تبلیغ در شبکه های تلویزیونی
فارسی زبان خارج از کشور و نیز برخی پایگاههای اینترنتی فارسی زبان برای
لاغریهای موضعی در ایران متداول شده است، برای سلامتی افراد زیان آور
خواند.
وی به افراد متمایل به پیروی از رژیم لاغری با هدف کاهش وزن و یا متناسب
سازی موضعی پیشنهاد کرد به جای اعتماد کردن به تبلیغات رنگارنک تلویزیونی
و اینترنتی، برای حل مشکل خود با متخصصان و کارشناسان تغذیه مشورت کنند.
دکتر صفریان گفت:در بحث رژیم لاغری که بطور مستقیم با سلامتی افراد در
ارتباط است مشورت با پزشکان عمومی و پیروی از نسخه تجویزی آنان به مصلحت
نیست.
وی از ورود پزشکان عمومی به این عرصه انتقاد کرد و خواستار نظارت
مسوولان و دستگاههای ذیربط در این زمنیه شد.
یک کارشناس تغذیه مرکز بهداشت خراسان رضوی نیز با بیان اینکه جامعه در
حال حاضر اغلب شاهد انجام کار رژیم درمانی از سوی پزشکان عمومی است ،گفت:
پزشک عمومی مجاز به انجام این کار نیست و فقط در صورت همراه بودن با یک
کارشناس تغذیه می تواند به انجام این کار مبادرت ورزد.
فهیمه ناظران پور یک علت مهم ورود پزشکان عمومی به عرصه رژیم درمانی را
وجود منع قانونی برای کارشناسان تغذیه جهت تاسیس مطب و تجویز نسخه دانست.
وی گفت: این منع قانونی سبب شده است تا افراد نیازمند دریافت مشورت
برای لاغری که تعدادشان نیز روز به روز در حال افزایش است به پزشکان عمومی
مراجعه کنند.
ناظران پور افزود:اگر چه این گرایش نشانگر آگاهی جامعه نسبت به عواقب
پیروی از رژیمهای لاغری خودسرانه و اشکال دیگر آن است، ولی حالت مطلوب
برای حفظ سلامتی جامعه نیست.
وی بابیان اینکه در بحث تغذیه نظارت اختصاصی وجود ندارد،افزود: تجویز
رژیم های غلط از سوی افراد غیر متخصص سلامت افراد را به خطر می اندارد.
این کارشناس تغذیه به نمونه هایی از پیامدهای منفی تجویز رژیم لاغری توسط
پزشکان عمومی و افراد غیر متخصص اشاره کرد و اظهار داشت:به عنوان مثال در
حال حاضر اختلالات هورمونی یکی از مشکلات شایع در میان آن دسته از زنان
مراجعه کننده به مرکز بهداشت مشهد است که از رژیم های لاغری پیروی می
کنند.
وی از اختلالات قاعدگی و مشکلات پوستی به عنوان عوارض دیگر پیروی از
رژیم های لاغری تحت نظر افراد غیرمتخصص یاد کرد و افزود:در بررسیهای صورت
گرفته مشخص شده است اینگونه عوارض در زنانی که از رژیم لاغری زیر نظر
متخصص پیروی می کنند در حداقل قرار دارد.
مدیر بخش نظارت بر درمان معاونت درمان دانشگاه علوم پزشکی مشهد نیز از
دخالت افراد فاقد صلاحیت در حوزه رژیم درمانی به عنوان یک مشکل جدی یاد
کرد.
دکتر حسن جاهد با اشاره به اینکه کار رژیم درمانی توسط کارشناسان و
متخصصین تغذیه به همراه پزشکان عمومی انجام می شود،گفت: به دلیل تعداد
محدود متخصصین تغذیه در مشهد ،اغلب افراد برای رژیم درمانی به پزشکان
عمومی و کارشناسان تغذیه مراجعه می کنند.
وی با تاکید بر اینکه این افراد به جرم مداخله در امور پزشکی به مراجع
قضایی معرفی می شوند ،گفت:متاسفانه در اغلب موارد هیچ نام و نشانی از این
افراد در دست نیست.
این مسوول از کمبود نیروی نظارتی و مکانیزه نبودن نظام ثبت و ضبط
اطلاعات به عنوان یکی از مشکلات اصلی در بخش نظارت بر درمان یاد و تایید
کرد: به همین دلیل در برخورد با متخلفین و ثبت آمار دقیق شکایات در
ارتباط با مشکلات ناشی از ورود افراد غیرمتخصص در حوزه رژیم درمانی مشکل
داریم.
معاون درمان دانشگاه علوم پزشکی مشهد نیز تجویز رژیم غذایی همراه با
درمان دارویی را در حیطه وظایف کلیه پزشکان دانست و گفت: بر اساس چک
لیستهای موجود، نظارت بر کار تمامی بخشهای درمانی در حال انجام است.
دکتر اسدالله افشاری بابیان اینکه با متخلفین بشدت برخورد می شود،گفت: در
برخورد با دو ،سه پزشک متخلف که اقدام به تجویز رژیم های غلط کرده بودند
به دلیل جنبه کیفری ،پرونده به نظام پزشکی تحویل داده شد.
آ.ج/659
