به گزارش خبرنگار اجتماعی ایرنا، كاردرمانی یكی از تخصص هایی است كه شاید در علم پزشكی كمتر مورد توجه قرار گرفته است و بسیاری از بیمارانی كه دچار مشكلات جسمی- حركتی و حتی روانی شده اند از عملكرد درمانی و بازگشت به زندگی از طریق این علم بی خبر هستند.
براساس این گزارش، دانش كاردرمانی حتی برای برخی پزشكان ناشناخته است؛ به گونه ای كه وقتی فردی دچار سكته مغزی می شود، تصور می كند كه باید با عوارض ناشی از سكته تا پایان عمر دست و پنجه نرم كند و پزشك، بیمار را برای بهبود عوارض ناشی از سكته به متخصصان علم كاردرمانی ارجاع نمی دهد.
طرح پزشك خانواده و نظام ارجاع می تواند در این زمینه تاثیر گذار باشد به این ترتیب كه چنانچه فردی در اثر حادثه ای دچار بیماری های جسمی یا روحی و روانی شد، سیستم ارجاع بعد از درمان فرد، او را به متخصصان كاردرمانی ارجاع دهد.
كاردرمانی دانش و تخصصی است كه سعی می‌كند با استفاده از كار و فعالیت به ارتقا و حفظ سلامت افراد كمك كند و نخستین هدفی كه كاردرمانی دنبال می كند، این است كه فرد را قادر به انجام امور و فعالیت‌های روزانه زندگی كند؛ این امر از طریق ایجاد توانمندی در افراد یا تغییر موانع محیطی صورت می گیرد.
كاردرمان ها از طریق آموزش های بسیار وسیع و متنوع به دانش و مهارت هایی مجهز می شوند كه به واسطه آن می توانند به افراد یا گروه هایی كه در اثر شرایط بیماری دچار آسیب های ساختاری یا عملكردی شده‌اند، كمك كنند و با همكاری مشترك، موانع تاثیر گذار بر توانایی اجرایی آنها را كاهش دهند.
كاردرمان‌ها بر این باورند كه توانایی مشاركت در امور روزانه می تواند به واسطه محیط فیزیكی، باورهای اجتماعی و قوانین و مقررات جامعه محدود یا تقویت شود.
كاردرمان ها می توانند در محیط های بسیار متفاوت نظیر مدارس، بیمارستان ها، كارگاه های شغلی، مراكز بازپروری، محل سكونت و سایر مراكز درمانی خدمات ارائه دهند.
در این شرایط، مراجعه كنندگان تشویق می شوند فعالانه در فرایند درمان همكاری كنند و نتیجه درمان بر اساس رضایتمندی فرد و دستیابی به اهداف درمانی تعیین شده ارزیابی می شود.
كاردرمانی مهمترین پروسه توانبخشی است. طبق تعاریف علمی، كاردرمانی هنر بكارگیری فعالیت های هدفمند جهت دادن انگیزه كافی برای انجام وادامه درمان وارائه تمرین های كاربردی مناسب است كه به منظور پیشگیری از ناتوانی و حل مشكلات عملكردی افراد ناتوان و معلول و كسب حداكثر استقلال عملكردی این افراد بكارمی رود.
این خدمات در محدوده مشكلات فیزیكی و روانی قرار دارند؛ پیشگامان این حرفه معتقدند با استفاده همزمان از عضلات و ذهن در بازی ها ، سلامت و تمرینات و حتی كار می توان سلامتی افراد را تحت تأثیر قرار داد.
خدمات كاردرمانی در محدوده بیماری های مغز و اعصاب، روماتولوژی، بیماری های عصبی عضلانی، ارتوپدی، سوختگی ها و تغییر شكل های ناشی از آن، صدمات ناشی ازكار، بیماری های ناتوان كننده یا مزمن است كه شامل بیماران مبتلا به بیماری ها با ضایعات جسمی نیز می شود.
بخش كاردرمانی در ایران در سال 1350 با همكاری انجمن توانبخشی ایران و سازمان بهداشت جهانی در تهران و در بیمارستان شفا یحیاییان وابسته به انجمن توابنشخی ایران تاسیس شد و در سال 1351 تكنسین های كاردرمانی در مراكز كاردرمانی شروع به كار كردند.
اهمیت تصویب تعرفه های بیمه خدمات كاردرمانی از سال گذشته مطرح شد به گونه ای كه 'افسون حسنی مهربان' مدیر گروه كاردرمانی دانشكده توانبخشی یكی از دانشكده های فعال در زمینه كاردرمانی كه در زمینه بیماری های جسمی و روانی به ارائه خدمات توانبخشی می پردازد، سال گذشته در گفت و گو با خبرنگار اجتماعی ایرنا گفت: تعرفه های بیمه خدمات كاردرمانی تا پایان دی ماه امسال(1390) در معاونت سلامت وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشكی تصویب می شود. این درحالی است كه تا كنون هنوز این تعرفه ها به تصویب نرسیده است.
وی بار دیگر در گفت و گو با ایرنا می گوید: متاسفانه هنوز خبری از تصویب این تعرفه ها نیست.
مهربان ادامه می دهد: پزشكان فعال در عرصه توانبخشی و كاردرمانی و همچنین بیماران نیازمند به این خدمات در انتظار این تعرفه ها هستند چرا كه این نوع خدمات برای بهره مند شدن افراد نیازمند باید تحت پوشش بیمه قرار گیرد.
مدیر گروه كاردرمانی دانشكده توانبخشی با اشاره به اهمیت خدمات درمانی برای افرادی كه دچار سكته شده اند، می گوید: افرادی كه دچار سكته مغزی می شوند، نیمه ای از بدن آنها فلج می شود و قادر به انجام كارهای روزمره نیستند كه در كاردرمانی سعی می شود سطح عملكرد قبلی فرد بازگردانده شود تا فرد قادر به انجام فعالیت های روزانه باشد.
وی با بیان اینكه سكته مغزی عملكرد فوقانی و تحتانی بدن را تحت الشعاع قرار می دهد، می افزاید: زمان طلایی برای عملكرد مثبت كاردرمانی در افرادی كه دچار سكته مغزی شده اند، تا قبل از شش ماه است اما بعد از گذشت شش ماه خدمات كاردرمانی در مدت زمان طولانی تری اثربخش خواهد بود.
مهربان اضافه می كند: این در حالی است كه برخی از افراد اولا نسبت به خدمات كاردرمانی اطلاعی ندارند و دوما آن دسته از افرادی كه به نوعی نسبت به این خدمات اطلاع می یابند توان پرداخت هزینه این خدمات را نداشته و مجبور هستند تا پایان عمر با نقص ایجاد شده در بدنشان كنار بیایند.
وی با اشاره به ارائه خدمات كاردرمانی به بیماران روانی افسردگی، اسكیزوفرنی، اوتیسم در كودكان و غیره می گوید: خدمات كاردرمانی باعث بازگشت بیمار به اجتماع می شود و خانواده بیمار كمتر در معرض فشار قرار می گیرد.
مدیر گروه كاردرمانی دانشكده توانبخشی اضافه می كند: یكی از مشكلاتی كه اكنون بیماران با آن مواجه هستند، تعرفه های خدمات كاردرمانی است كه بر اساس تعرفه های آزاد نظام پرشكی پرداخت می شود.
وی ادامه می دهد: تصویب این تعرفه ها در جذب افراد نیازمند ارائه خدمات كاردرمانی، بسیار تاثیر گذار خواهد بود چرا كه یكی از دلایل مراجعه نكردن افراد نیازمند به این خدمات، هزینه بر بودن خدمات كار درمانی است.
وی با بیان اینكه كاردرمانی در دنیا سابقه طولانی ندارد، تصریح می كند: این رشته در ایران دارای 40 سال قدمت است كه طی این سال ها دستخوش تحولات بسیاری شده است.
وی می افزاید: حدود سه هزار فارغ التحصیل كاردرمانی در كشور وجود دارد در حالی كه حدود 13 درصد افراد جامعه در زمینه های مختلف ناتوان هستند.
مهربان با بیان اینكه در ایران ارائه خدمات كاردرمانی در زمینه های روانی و اجتماعی و نیز ارائه خدمات به اطفال و سالمندان بیشتر مورد استقبال قرار گرفته است، می گوید: ارجاع بیمار برای دریافت خدمات كاردرمانی از طریق پزشكان صورت می گیرد اما مراجعات خصوصی نیز مورد حمایت كاردرمان ها قرار می گیرد.
عضو هیات علمی دانشكده توانبخشی تصریح می كند البته پزشكان برای ارجاع بیماران خود به دریافت خدمات كاردرمانی نیازمند آگاهی هستند كه لازمه آن نیز ارائه برنامه های آموزشی و اطلاع رسانی رشته های توانبخشی به پزشكان است.
مهربان اضافه می كند: اطلاع نداشتن پزشكان از این نوع خدمات و حمایت نكردن بیمه از ارائه خدمات كاردرمانی، میزان مراجعات افراد نیازمند را كاهش می دهد كه در این دو زمینه باید راهكارهای اساسی اندیشیده شود.
وی خواستار تعیین هر چه سریع تر این تعرفه ها در وزارت بهداشت ، درمان و آموزش پزشكی شد تا بیمارانی كه دچار مشكلات جسمی و روانی شده اند با استفاده از این خدمات به آغوش جامعه بازگشته و قادر به انجام كارهای شخصی و روزمره خود شوند.
اجتمام**9105** 1568
تهران- توانبخشي و كاردرماني اهميت ويژه اي براي بازگشت بيماران جسمي و رواني به جامعه دارد اما با وجود آن ،خدمات كاردرماني تحت پوشش بيمه نيست و بيماران در انتظار تصويب تعرفه اين نوع خدمات هستند.
