انجام غربالگري در دوران جنيني از تولد نوزاد مبتلا به آنومالي پيشگيري مي كند

به گزارش روز چهارشنبه گروه علمي ايرنا از دبيرخانه اولين كنگره چالش هاي باليني در مامايي، زنان و نازايي دكتر ليلا نظري افزود: غربالگري هاي دوران بارداري براي سنجش سلامت جنين در سه ماهه اول و دوم بارداري انجام مي شود و شامل برخي آزمايش هاي است كه طي آن خون مادر بررسي مي شود.
وي در مورد سونوگرافي گفت: در سونوگرافي چند شاخصه در مورد جنين مورد بررسي قرار مي گيرد كه مهمترين آن بررسي اندازه استخوان بيني است كه اگر در آن استخوان بيني كودك ديده شود مشكلي وجود ندارد اما اگر ديده نشود احتمال وجود برخي سندرم ها وجود دارد كه شايع ترين آنها سندروم دان است.
نظري با تاكيد بر غربالگري سه ماهه اول بارداري ادامه داد: اگر مشكلي در اين غربالگري ديده شد، نمي توان تنها با اين غربالگري تاييد كرد كه بيماري وجود دارد بنابراين نياز به انجام غربالگري در سه ماهه دوم است.
عضو كميته اجرايي اولين كنگره چالش هاي باليني در مامايي، زنان و نازايي تصريح كرد: اگر در غربالگري دوم نيز مشكلي ديده شد، لازم است كه آمنيوسنتز به عنوان يك آزمايش تشخيصي انجام شود.
نظري در مورد عوارض ناشي از اين غربالگري ها گفت: غربالگري ها به دليل اينكه تهاجمي نيستند و آسيبي به جنين و مادر نمي زنند، بسيار مفيد هستند و هيچ عارضه اي براي مادر و جنين ندارند.
وي افزود: غربالگري جنين هزينه چنداني ندارد و مي توان با استفاده از آن به راحتي بيماري هاي احتمالي را تشخيص داد و بعد از تشخيص به انجام اقدامات لازم در اين رابطه پرداخت.
نظري با بيان اينكه سونوگرافي بايد در 11 تا 12 هفتگي بارداري انجام شود و اگر در زمان مقرر صورت نگيرد ارزشي ندارد، گفت: اگر در غربالگري سه ماهه اول جواب مثبت باشد، بايد به سرعت غربالگري سه ماهه دوم و آزمايش هاي تشخيصي انجام شود تا اگر مشكلي تشخيص داده شد، با اجازه پزشكي قانوني ختم بارداري صورت گيرد.
وي گفت : بسياري از سندرم ها به ويژه سندرم دان، بيماري هاي خوني مانند هموفيلي و بيماري هاي ارثي در اين غربالگري ها مورد بررسي قرار مي گيرند.
عضو هيات علمي دانشگاه علوم پزشكي شهيد بهشتي هدف از انجام غربالگري ها را پيشگيري از تولد نوزادي با آنومالي هاي زياد دانست و افزود: در واقع مي توان با هزينه كمتر و روش هاي ساده تر و با اجازه ختم حاملگي از تولد يك نوزاد با آنومالي هاي زياد و تحميل هزينه هاي مالي و رواني بر خانواده ها و جامعه پيشگيري كرد.
نظري تاكيد كرد: البته غربالگري ها به تنهايي نمي توانند وجود يك بيماري را تاييد كنند بنابراين لازم است آزمايش هاي تشخيصي نيز در كنار آنها انجام شود.
وي با بيان اينكه هرچه سن مادر بيشتر باشد، احتمال اينكه آزمايش هاي غربالگري مثبت باشد، بيشتر است، افزود: لازم است مادران باردار به اين مساله توجه داشته باشند كه اگر پزشك آنها توصيه به انجام غربالگري و آزمايش هاي تشخيصي كرد، حتما اين كار را انجام دهند و نسبت به اين موضوع بي تفاوت نباشند.
نظري گفت: اگر مادر سن بالاي 35 سال داشته باشد، سابقه فاميلي بيماري هاي ارثي وجود داشته باشد و يا يكي از زوجين بيماري خاصي داشته باشند بايد حتما اين غربالگري ها را انجام دهند و حتي در برخي موارد به دليل حساسيت موضوع توصيه مي كنيم كه از همان ابتدا آزمايش هاي تشخيصي را انجام دهند و زمان طلايي تشخيص بيماري را با انجام غربالگري ها از دست ندهند.
وي تاكيد كرد: غربالگري سه ماهه اول و دوم بايد با هم تجميع شوند و اگر مثبت باشند حتما بايد با آزمايش هاي تشخيصي بررسي هاي بيشتر صورت گيرد.
اولين كنگره بين المللي چالش هاي باليني در مامايي، زنان و نازايي از 27 تا 30 بهمن ماه در مركز همايش هاي بين المللي دانشگاه شهيد بهشتي در حال برگزاري است.
علمي **1354**1834