دارندگان دفترچه های بیمه سلامت رایگان در مراجعه به مراكز درمانی دولتی مشكلی ندارند

دكتر وحید خلیل اللهی روز دوشنبه در گفت وگوی اختصاصی با خبرنگار ایرنا افزود: مراكز درمانی دولتی منحصر به دانشگاه علوم پزشكی نیست و دیگر مراكز درمانی استفاده كننده از بودجه كشور از جمله درمانگاههای وابسته به سپاه ، فرهنگیان و .. نیز مراكز درمانی دولتی محسوب می شوند.
وی بیان كرد: همچنین داروخانه ها و مراكز ارایه كننده خدمات پاراكلینیكی نیز در صورتی كه صاحب دفترچه های بیمه سلامت در مراكز دولتی ویزیت شده باشند باید خدمات خود را با تعرفه دولتی ارایه كنند.
خلیل اللهی اضافه كرد: دارندگان دفترچه های سلامت رایگان تنها در صورتی كه به مطب ها، درمانگاهها و بیمارستان های خصوصی مراجعه كنند می بایست هزینه های خود را به صورت آزاد پرداخت كنند و در مراكز دولتی از این محدودیت برخوردار نمی باشند.
وی با بیان اینكه فقط دارندگان بیمه سلامت همگـانی رایگـان مشمول محـدودیت مذكـور می باشند، اظهار كرد: سایر صندوقهای بیمه ای مانند كاركنـان دولت، سایراقشـار، روستـائیان و ایرانیان مشمول این محـدودیت نبـوده ومی توانند درصورت مراجعه به بخش خصوصی نیز از تعهـدات سازمان سلامت بهره مند گـردند.
وی بیان كرد: بیماران خاص مانند بیماران تالاسمی، هموفیلی، ام اس و دیالیزی كه دفترچه بیمه سلامت رایگان دارند در این طرح استثنا بوده و هیچ محدویتی در استفاده از خدمات مراكز درمانی بخش دولتی و خصوصی ندارند.
وی اضافه كرد: بیمه شدگان سلامت همگانی در صورت تمایل می توانند با مشاركت در پـرداخت سرانه صندوق بیمه خـود را از « سلامت همگانی رایگان » به صندوق « ایرانیان » تغییـر داده و از خدمات مراكز درمانی بخش خصوصی بهره مند شوند.
دكتر خلیل الهی گفت: مبلغ مشاركت در سرانه بیمه ایرانیـان برای هر نفر از اعضای خانواده ماهانه 200 هزار ریال و سالانه 2 میلیون و 400 هزار ریال می باشد اما بیمـاران خاص می توانند درصندوق بیمه ایرانیان به صورت رایگان و انفـرادی بیمه شوند.
مدیر كل بیمه سلامت استان اردبیل با اشاره به اینكه این سازمان با 650 موسسه درمانی و تشخیصی و نزدیك 100 درصد پزشكان استان قرارداد همكای دارد.
وی اظهار كرد: بیش از 800 هزار نفر كه 67 درصد جمعیت استان اردبیل را شامل می شود تحت پوشش بیمه سلامت هستند كه 140 هزار نفرآنها شامل افراد تحت پوشش بیمه رایگان می باشند.
وی بیان كرد: در مجموع سالانه اداره كل بیمه سلامت استان بیش از 2 هزارو 600 میلیارد ریال بابت ارائه خدمات درمانی به بیمه شدگان هزینه می كند در حالی كه در آمد سازمان 300 میلیارد ریال می باشد.
وی با اشاره به اینكه در همه شهرستانهای استان نمایندگی بیمه سلامت وجود دارد، اضافه كرد: برای راحتی و آسایش بیمه شدگان با 24 دفتر پیشخوان در سطح استان قرارداد بسته شده تا به مراجعه كنندگان به صورت رایگان ارئه خدمات كنند.
خبرنگار: نعمت محسن زاده** انتشار دهنده : سیفعلی موسی زاده
6130/6016