ادامه روند خدمات بيمه سلامت نيازمند منابع پايدار است

به گزارش ايرنا، كيومرث مظفري روز پنجشنبه در نشست خبري كه در اداره كل بيمه سلامت برگزار شد، به كاهش 2 درصدي بودجه 97 بيمه سلامت در مقايسه با سال جاري خبر داد و افزود: در صورت تصويب اين بودجه، شاهد كسري بودجه به ميزان 80 هزار ميليارد ريال سازمان بيمه سلامت خواهيم بود.
به گفته وي، افراد زيرپوشش با در دست داشتن دفترچه بيمه همگاني سلامت در مراكز درماني دولتي در بخش سرپايي 30 درصد و در بخش بستري تنها 10 درصد تعرفه دولتي را پرداخت مي‌كنند كه ادامه روند خدمات بيمه سلامت نيازمند توجه ويژه نمايندگان مجلس شوراي اسلامي در زمينه اختصاص بودجه است.
مظفري ادامه داد: يك ميليون و 160هزار نفر اعم از صندوق كاركنان دولت، صندوق بيمه همگاني، خانواده شهدا، جانبازان و آزادگان، طلاب و روحانيون، روستاييان و ساير اقشار تحت پوشش بيمه سلامت استان قرار دارند.
به گفته وي، يك هزار و 58 موسسه طرف قرارداد بيمه سلامت هستند و يك ميليون و 348 هزار ميليون ريال به مراكز درماني طرف قرارداد پرداخت شده است.
مديركل بيمه سلامت كرمانشاه از وجود 33 دفتر پيشخوان در شهرهاي كوچك و روستاها در سطح استان خبر داد و گفت: در 9 ماه گذشته به ميزان تقريبي 310 ميليارد تومان هزينه خدمات سرپايي و بستري بيمه شدگان شده است.
مظفري به عملكرد يكصد روزه اداره كل بيمه سلامت استان پرداخت و گفت: در اين مدت 212 هزار دفترچه، صدور اوليه، تعويض، تمديد، المثني و ابطال شده است.
وي افزود: به ميزان يك ميليون و 800 هزار اسناد درماني رسيدگي شده و تاكنون 6 جلسه شوراي هماهنگي بيمه ها، پنج جلسه كميته تحليل هزينه هاي درماني و 12 جلسه شوراي فني و كميته هاي تخصصي برگزار شده است.
وي تعداد بازديدها از مركز درماني سطح استان در اين محدوده زماني را 664 مورد عنوان كرد و افزود: 2 هزار و 276 مورد آموزش كاركنان به نفر ساعت و 48 و هشت دهم درصد برنامه عملياتي ساليانه در اين مدت اجرا شده است.
به گفته مظفري، هفت دستگاه كانكس از محل كمك هاي همكاران به شهرستان هاي سرپل ذهاب و ثلاث باباجاني انتقال و توزيع شده است.
وي به اختصاص يك روز حقوق كاركنان سازمان بيمه سلامت در سراسر كشور به مناطق زلزله زده خبر داد و افزود: پيگيري تامين مالي براي مراكز درماني استان و دستور ويژه مديرعامل سازمان بيمه سلامت مبني بر تخصيص اعتبار بيش از 850 ميليارد ريالي و تسويه كامل مطالبات سال گذشته مراكز درماني طرف قرارداد اعم از دولتي وغيردولتي و مطالبات سه ماهه نخست سال جاري و 6 ماهه نخست مراكز بهداشتي و درماني روستايي با اولويت شهرستان هاي زلزله زده از جمله اين اقدام ها است.
مديركل بيمه سلامت كرمانشاه با بيان اينكه مطالبات سه ماهه اول داروخانه هاي دولتي و خصوصي پرداخت شده است، افزود: مطالبات 6 ماهه اول مراكز درماني سرپايي طرف قرارداد در شهرستان هاي زلزله ديده با توجه به آسيب هاي وارده به آنها پرداخت شده است.
اين مسئول يادآور شد، 18 محموله كمك هاي غيرنقدي كاركنان اداره كل بيمه سلامت استان و سازمان بيمه سلامت در سراسر كشور بين آسيب ديدگان زلزله زده توزيع شده است.
مظفري ادامه داد: يك هزار و 700 بيمار خاص زيرپوشش بيمه سلامت استان قرار دارند كه ماهيانه 20 ميليارد ريال هزينه دارند.
8066/7460 خبرنگار:زهره كريم زاده ** انتشاردهنده:علي مولوي