نماينده بيمه بر كيفيت خدمات بيمارستان ها نظارت مي كند

به گزارش ايرنا از وزارت بهداشت، مهدي قنادي روز چهارشنبه افزود: تاكنون سازمان‌هاي بيمه گر در موضوع اعتباربخشي و نظارت بر بيمارستان‌ها موثر نبوده و فقط ناظر بودند، اما به تازگي تعامل و همكاري‌هايي با وزارت بهداشت در اين زمينه انجام شده تا در مواردي از سنجش و اعتباربخشي و نظارت بر بيمارستان‌ها از سازمان‌هاي بيمه گر نيز نظرخواهي شود.
وي ادامه داد: از اين پس كارشناسان بيمه به عنوان ارزياب در بيمارستان‌ها حاضر مي شوند و درباره كيفيت خدمات بيمارستان‌هاي طرف قرارداد و حتي غير طرف قرارداد نظر خواهند داد.
قنادي گفت: اگر اين موضوع نهايي شود، قدم بسيار بزرگي در راستاي تعامل با وزارت بهداشت در زمينه ارزيابي و اعتباربخشي بيمارستان‌ها برداشته شده است. زيرا مردم بسياري از مشكلات خود را در بيمارستان‌ها به سازمان‌هاي بيمه گر منتقل مي‌كنند و بيمه ها بايد اين موارد را به وزارت بهداشت اعلام كنند. بهتر اين است كه در زمان ارزشيابي، سازمان‌هاي بيمه گر اثرگذاري مناسب داشته باشند و مراكز و موسسه‌هاي درماني مشاهده كنند كه پرداخت‌ها منوط به اصلاح ساختار و فرآيندهاي بيمارستاني است و در نتيجه تلاش بيشتري در راستاي ارتقاي كيفيت خدمات سلامت انجام مي‌شود.
مديركل نظارت بر خدمات سلامت سازمان بيمه سلامت اظهار داشت: هرچند وزارت بهداشت كنترل‌هاي خاص خود را در اين زمينه دارد، اما به اين علت كه پرداخت‌ها با سازمان‌هاي بيمه گر است، اين سازمان‌ها بهتر مي‌توانند انحراف از فرآيندها را مورد سنجش قرار دهند. اگر اين تعامل وجود داشته باشد، مي‌توان به اصلاح ساختار و فرآيندهاي مراكز و موسسه‌هاي درماني بيشتر از قبل اميدوار بود.
به گزارش ايرنا، در فرآيند اعتباربخشي بيمارستان‌ها، بيش از 900 سنجه در بيمارستان‌ها توسط ارزياب‌ها بررسي و بر اساس اين بررسي‌ها، امتياز و درجه‌اي به بيمارستان داده مي‌شود. اين امتياز در ميزان پرداختي سازمان‌هاي بيمه گر به بيمارستان‌ها موثر است. مهمترين مسائل در اعتباربخشي، بحث ايمني بيمار و كيفيت خدمات ارائه شده به بيماران در بيمارستان است. فرآيند اعتباربخشي توسط دفتر اعتباربخشي و نظارت بر امور درمان معاونت درمان وزارت بهداشت انجام مي‌شود.
اجتمام *9482 * 3063