تشخیص مفید سرطان پروستات فقط با غربالگری مقدور است

به گزارش روز شنبه دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی دکتر محمد حسین سلطانی گفت:  این بیماری علامت مشخصه  و اختصاصی خاصی ندارد به این معنی که فردی که بزرگی خوشخیم پروستات هم دارد همان علائم سرطان پروستات را دارد و فقط و فقط در تست های غربالگری سریع و ساده این بیماری تشخیص داده می شوند.

وی تاکید کرد: با توجه به اینکه سرطان پروستات، یکی از شایع‌ترین سرطان ها در بین مردان است، افراد به ویژه مردان در سنین بالا، باید سالانه حداقل یکبار مورد غربالگری سرطان پروستات قرار گیرند.

او گفت: سرطان پروستات یعد از سرطان پوست به عنوان شایع ترین سرطان در مردان بالای ۷۰  سال شناخته می شود.

دانشیار دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی با اشاره به رشد آرام سرطان پروستات افزود: اگرچنانچه این بیماری در مراحل اولیه تشخیص داده شود معمولا کشنده نیست و حتی از میزان مرگ پایینی نیز برخوردار است انجام تست های غربالگری در سنین پایین تر راه حل موثری برای کنترل و پیشگری از پیشروی سرطان است پس افرادی که دارای سابقه خانوادگی ابتلا به سرطان پروستات هستند بهتر است از سنین پایین تر غربالگری و انجام آزمایشات دوره ای را شروع کنند.

سلطانی تصریح کرد:چنانچه این بیماری در سنین پایین تر تشخیص داده شود، طول عمر بیماران به شکل قابل توجهی افزایش خواهدیافت.

وی با بیان این که تست هایی همانند سونوگرافی معیاری برای تشخیص سرطان پروستات نیست خاطرنشان کرد: سرطان پروستات، به عنوان سرطان خاموش وپنهان شناخته می شود، معاینات بالینی نیز در تشخیص آن کاربرد چندانی ندارد چرا که اگر پروستاتی تبدیل به سرطان شده باشد و در معاینه بالینی تشخیص داده شود، سرطانی بسیار پیشرفته است. سرطان های درجه پایین و متوسط معمولا در معاینات بالینی قابل شناسایی نیستند.

هشدار به مردان؛ سرطان پروستات ارثی هم هست

این ارولوژیست با بیان این که ریسک فاکتورهای خاصی برای بروز سرطان پروستات وجود ندارد توضیح داد: تقریبا علت بروز این سرطان ناشناخته است و تنها علتی که شانس ابتلا به این بیماری را بالا می برد، عوامل ارثی و ژنتیکی است. در افرادی که فامیل و یا اعضای خانواده درجه یک در سنین پایین(کمتر از ۵۵ تا ۶۰سال) به این سرطان مبتلا شده اند،  احتمال بروز این به مراتب بیشتر از سایرین است.

سلطانی توضیح داد: تست پی اس ای (psa)  از جمله تست های غربالگری است که برای تشخیص این بیماری از سنین ۵۰ سالگی انجام می شود و اگر چنانچه سابقه سرطان پروستات در خانواده درجه یک وجود داشته باشد هم توصیه می شود اولین تست های غربالگری از سنین ۴۰ سالگی آغاز شود.و

این دانشیاردانشگاه علوم پزشکی با اشاره به این که مصرف برخی مواد غذایی مثل گوجه فرنگی و یا گیاهان دارویی در درمان و یا ابتلا به سرطان پروستات تاثیری ندارد، گفت: اطلاعاتی درباره این موضوع که این مواد غذایی و یا میزان مصرف این مواد  چقدر باشد دردسترس نیست و این مطالب پایه و اساس علمی ندارند. راه پیشگیری خاصی از ابتلا به سرطان پروستات وجود ندارد و تنها راه تشخیص این بیماری در مراحل زودرس، تست های غربالگری است.

 سلطانی درباره علائم اولیه این بیماری نیز توضیح داد: بخش عمده افرادی که مبتلا به سرطان پروستات می شوند هیچ علامت بالینی ندارند ولی با کمک تست های غربالگری که دارای حساسیت های بالایی نیز هستند می توان این سرطان را تشخیص داد.

او  در شرح روش های درمانی و دارویی سرطان پروستات گفت: بر اساس نمونه برداری که در سرطان پروستات انجام شده تصمیم گیری می شود که برای بیماران چه درمان هایی انتخاب شود، بنابراین درمان ها یا بصورت اعمال جراحی هستند و یا درمان ها ترکیبی از پرتودرمانی و یا هورمون درمانی انتخاب می شوند.

وی افزود: به طور کلی افرادی که سن زیر ۷۵ سال دارند و یا با استیج های پایین و یا متوسط بیماری روبرو هستند و یا بطور کلی هر فرد زیر سن ۷۵ سال مبتلا به سرطان پروستاتی که امکان عمل جراحی برای وی وجود دارد، اولویت  جراحی است و بسته به این که پاتولوژی بعد از عمل درگیری پروستات و یا فراتر از پروستات را گزارش دهد ممکن است ترکیبی از پرتو درمانی و یا هورمون درمانی را در نظر بگیریم.

وی گفت: برخی از بیماران نیز از اعمال جراحی خودداری و یا در مقابل عمل جراحی مقاومت می کنند، در مواقعی که سطح بیماری بالاترباشد باید درمان های ترکیبی طولانی مدت پرتودرمانی و هورمون درمانی انجام شود که ممکن است این درمان ها در بازه زمانی بیش از دوتا سه سال  بطول بینجامد.

وی اضافه کرد: در مواردی که فرد مبتلا به بیماری های سیستمیک است به این معنی که بعد از ابتلا به سرطان پروستات ستون فقرات و یا استخوان ها درگیربیماری شده باشد، درمان های دیگری همانند برداشتن همزمان دوبیضه و شیمی درمانی زودرس در دستورکار است.

وی ضرورت انجام آزمایش های دوره ای در افراد درمان شده را در بازه زمانی بین ۵ تا ۱۰ سال ضروری دانست و خاطرنشان کرد: بعد از انجام عمل جراحی در صورتیکه بیماری عود نکند باید با اقداماتی نظیرآزمایشهای  psa، آنزیم ها، عکس قفسه سینه، اسکن استخوان وضعیت بدن و اطمینان از درمان پیگیری و انجام شود.