به گزارش ایرنا از بیمه سلامت ایران، مهدی رضایی روز یکشنبه درباره این خدمات اظهار داشت: خدمات فیزیوتراپی برای عموم بیمهشدگان تا ۲ ناحیه و برای بیماران اماس، گلینباره، دوشن، میاستنیگراو، فلج مغزی، دیستروفی عضلانی و ALS تا چهار ناحیه در هرجلسه تحت پوشش بیمه است.
معاون بیمه و خدمات سلامت سازمان بیمه سلامت ایران افزود: علاوه بر این در راستای اجرای ماده ۶ قانون حمایت از حقوق معلولان در آبان سال ۹۹ تفاهمنامه بین سازمان بیمه سلامت و سازمان بهزیستی با موضوع بهرهمندی افراد دارای معلولیت تحت پوشش سازمان بهزیستی کشور که دارای پوشش بیمهای معتبر از بیمه سلامت هستند منعقد شد که برابر تفاهمنامه ۹ کد خدمتی در حوزههای کاردرمانی، گفتاردرمانی و شنواییشناسی با مشارکت ۷۰ درصدی تعرفه دولتی توسط سازمان بیمه سلامت پوشش داده شد.
وی تاکید کرد: همچنین از شهریور سال گذشته با تمدید تفاهمنامه مشترک این سازمان با سازمان بهزیستی کشور تعداد خدمات توانبخشی که پیشتر تحت پوشش بیمهای نبودند، به ۵۹ کد خدمتی در حوزههای کاردرمانی، گفتار درمانی، بیناییسنجی، شنواییشناسی، فیزیوتراپی و ارتوپدی با پوشش بیمهای ۷۰ درصدی سازمان بیمه سلامت متناسب با نوع مالکیت مرکز ارائه دهنده خدمات افزایش یافت.
یکی از برنامههای اصلی بیمه سلامت پوشش خدمات توانبخشی بیماران خاص و صعبالعلاج است
رضایی ادامه داد: همچنین با مجوز شورای عالی بیمه سلامت، پوشش بیمهای خدمات بستری توانبخشی بیماران مالتیپل اسکلروزیس، آسیب مغزی، آسیب نخاعی و سکته مغزی در بیمارستان رفیده تهران به صورت آزمایشی انجام شده است که با توجه به نتایج حاصله و تدوین دستورالعمل خرید راهبردی در مرحله بعد این موضوع در صورت درخواست بیمارستان مشابه در کل کشور گسترش مییابد.
معاون بیمه و خدمات سلامت سازمان بیمه سلامت ایران تاکید کرد: یکی از برنامههای اصلی سازمان بیمه سلامت ایران پوشش خدمات توانبخشی بیماران خاص و صعبالعلاج است، در این راستا پوشش خدمات توانبخشی بیماران خاص و صعبالعلاج طبق استانداردهای ابلاغی وزارت بهداشت تا سقف ۱۰۰ درصد تعرفه دولتی و ۸۰ درصد تعرفه غیر دولتی در حال انجام است.
وی گفت: این خدمات شامل کاردرمانی، گفتار درمانی و مداخلات روانشناسی بیماران اوتیسم، کاردرمانی و گفتار درمانی و فیزیوتراپی و ارتوپدی فنی بیماران آسیب نخاعی، کاردرمانی، گفتاردرمانی و فیزیوتراپی بیماران سکته مغزی، کاردرمانی، گفتاردرمانی، فیزیوتراپی و ارتوپدی فنی بیماران اماس، کاردرمانی، گفتاردرمانی و فیزیوتراپی بیماران SMA، کاردرمانی، گفتاردرمانی، فیزیوتراپی و ارتوپدی فنی بیماران دوشن و غیردوشن، کاردرمانی، گفتاردرمانی و شنواییشناسی و فیزیوتراپی بیماران موکوپلی ساکاریدوز، کاردرمانی، فیزیوتراپی و ارتوپدی فنی بیماران بال پروانهای، کاردرمانی و گفتاردرمانی بیماران متابولیک، کاردرمانی فردی و گروهی بیماران مزمن روانی، کاردرمانی، گفتاردرمانی و فیزیوتراپی بیماران سرطانی است.
نظر شما