نادر نانبخش روز جمعه در گفت و گو با خبرنگار ایرنا با بیان اینکه این میزان هزینه مربوط به جمعیت بالغ بر ٢ میلیون نفری تحت پوشش بیمه سلامت است در استان است افزود: در حال حاضر ٩٠ درصد هزینه‌های بخش بستری و ٧٠ درصد از هزینه‌های بخش سرپایی بیمه‌شدگان سلامت بر اساس تعرفه دولتی محاسبه می‌شود.
وی اضافه کرد: این هزینه به یک‌هزار و ۲٢۶ پزشک و موسسه طرف قرارداد بیمه سلامت آذربایجان‌غربی پرداخت می‌شود.
وی گفت: این مؤسسه‌ها شامل آزمایشگاه، مرکز رادیولوژی، مرکز فیزیوتراپی، درمانگاه، بیمارستان، مرکز ام آر آی، مرکز جراحی محدود، داروخانه، هفت مرکز سی تی اسکن، کلینیک تخصصی و فوق تخصصی و مرکز سنگ شکن کلیه طرف قرارداد اداره نظارت و ارزشیابی اداره کل بیمه سلامت استان هستند.
«نانبخش»، با بیان اینکه ۹۵ درصد هزینه‌های بیمه سلامت با توجه ویژه دولت تامین می‌شود و تنها پنج درصد آن از محل درآمدهاست اظهار داشت: این سازمان طی سال جاری برنامه پرداخت‌های خود را نظیر سال گذشته به نحوی تدوین کرده که بودجه هر سال را برای هزینه‌های آن سال هزینه کند.
وی بیان کرد: مشکلی در پرداخت هزینه‌های موسسه‌ها و مراکز طرف قرارداد وجود ندارد و علت تأخیر در برخی پرداخت‌ها وجود بازه سه ماهه در رسیدگی به اسناد و مدارک است.
وی اظهار داشت: پرداخت منظم مطالبه مؤسسه‌های درمانی طرف قرارداد به ارائه خدمات بهتر و بیشتر این مراکز منجر می‌شود.
وی اضافه کرد: خرید راهبردی خدمات از برنامه‌های مهم این اداره‌کل بوده و کیفی‌سازی ارائه خدمات در اولویت اجرای این طرح است.
بیمه سلامت از دستاوردهای امیدبخش دولت تدبیر و امید بوده که از سال ۱۳۹۳ اجرا شده و در کنار صندوق‌های بیمه تأمین اجتماعی و نیروهای مسلح حرفی برای گفتن دارد و با اجرای آن آحاد مختلف جامعه و به خصوص نیازمندان از خدمات مناسب بهداشتی و درمانی بهره‌مند شده‌اند و هوشمندسازی مسیر تعالی روزافزون این دستاورد را هموار خواهد کرد.
اداره کل بیمه سلامت آذربایجان‌غربی بیش از ۲ میلیون نفر در این استان بیمه شده دارد که تحت پوشش پنج صندوق این سازمان (صندوق کارکنان دولت، صندوق روستاییان و عشایر و ساکنان شهرهای زیر ۲۰ هزار نفر، صندوق سایر اقشار، صندوق بیمه سلامت همگانی و صندوق بیمه سلامت ایرانیان) هستند.
نظر شما